男性血糖高影响怀孕吗,血糖高影响精子质量吗

糖尿病主要通过影响男性的精液质量和性功能来影响男性生育的。也就是说糖尿病可能不会直接影响精子的质量，但可以通过影响体内生殖激素的变化从而影响精子的发生、成熟进而影响精子的质量，最终导致生育障碍，国外的研究显示，精液质量的改变为糖尿病致男性生育力下降的主要原因之一，我国学者通过实验研究也证实了糖尿病男性患者的精子浓度、精子总数、总活动率以及前项活动率均明显低于正常人，认为男性糖尿病患者长期处于高血糖状态，影响了下丘脑-垂体-睾丸轴功能和性腺激素水平，致使睾丸间质细胞数量减少和形态改变，生精小管减小，支持细胞变性，间质细胞数目减少，进而引起雄激素合成能力下降，而雄激素是精子发生的重要激素，雄激素水平下降会影响精液活率及精子浓度，从而影响男性的生育能力。

1、血糖高影响精子质量吗？影响备孕吗？

谢邀！在了解糖尿病是否影响精子之前，我们首先简单了解一些糖尿病及男性激素相关知识。糖尿病糖尿病是一种慢性疾病，主要以长期高血糖为特征的代谢综合征，由于胰岛素缺乏或胰岛素的抵抗（即胰岛素的生物作用障碍）导致糖代谢紊乱，往往同时伴有脂肪、蛋白质、水电酸碱紊乱等代谢障碍，而在所有糖尿病人群中，II型糖尿病占90%以上，而长期血糖控制不佳可导致身体各个组织器官受到损害，包括眼、肾脏、心血管、神经、足等，而男性糖尿病人群还可能伴有生殖内分泌系统损害，

糖尿病与男性生殖男性性激素主要以睾酮为主的雄激素，还包括黄体生成素和卵泡雌激素等生殖激素，而黄体生成素和卵泡雌激素对于睾丸生精细胞的分裂及精子的产生、分化和成熟及性欲的唤起与维持具有重要作用，糖尿病长期血糖控制不好，可导致体内这两种激素变化，从而通过损害精子发生过程、阻碍精子的成熟、降低血清睾酮水平和精液体积、直接损害睾丸附睾结构，导致性欲低下和勃起功能障碍以及射精困难和不育。

也就是说糖尿病可能不会直接影响精子的质量，但可以通过影响体内生殖激素的变化从而影响精子的发生、成熟进而影响精子的质量，最终导致生育障碍，糖尿病管理所以对于糖尿病人群平时血糖管理非常重要，尽量做好以下五步：糖尿病饮食、适当运动、定期检测血糖、必要时服用降糖药物控制血糖、主动学习糖尿病相关知识和接受糖尿病相关教育。

2、糖尿病会影响到男性生育吗？

糖尿病主要通过影响男性的精液质量和性功能来影响男性生育的，国外的研究显示，精液质量的改变为糖尿病致男性生育力下降的主要原因之一，我国学者通过实验研究也证实了糖尿病男性患者的精子浓度、精子总数、总活动率以及前项活动率均明显低于正常人，认为男性糖尿病患者长期处于高血糖状态，影响了下丘脑-垂体-睾丸轴功能和性腺激素水平，致使睾丸间质细胞数量减少和形态改变，生精小管减小，支持细胞变性，间质细胞数目减少，进而引起雄激素合成能力下降，而雄激素是精子发生的重要激素，雄激素水平下降会影响精液活率及精子浓度，从而影响男性的生育能力。

男性的性功能主要表现为勃起功能，男性勃起功能障碍（俗称“阳痿”）是糖尿病众多并发症中常见的症状，据有关学者统计，糖尿病相关性勃起功能障碍发病率约30%-70%，糖尿病引起男性勃起功能障碍的病因较为复杂，其病理生理学过程与多种因素有关，包括神经源性（自主神经病变、周围神经病变）、动脉性（动脉粥样硬化危险性增加、微血管病变）、内皮细胞依赖的平滑肌舒张受损和肌源性平滑肌功能受损，是神经血管病变和糖代谢障碍综合因素所致。

所以糖尿病患者要保障生育，最重要的是首先控制好血糖，通过合理的饮食控制、运动锻炼和药物治疗把血糖控制在理想的范围，防止并发症的发生，其次，可以使用相应的药物对症治疗（中药西药均可选择），提高精液质量，尽快恢复患者的勃起功能（可使用5型磷酸二酯酶抑制剂，如万艾可、希爱力等），早日恢复患者正常性生活。文：王浩浩/王传航。