由于输卵管有积液,在医生向输卵管内注射水时,导致输卵管向吹气球一样膨大,阻力小,但水并未通过输卵管,医生误判为输卵管通畅。输卵管通液难以完成疏通输卵管的重任,第二当造影诊断输卵管不通畅后,建议通过输卵管通液来疏通输卵管,判断输卵管是否通畅,目前业界推荐首选输卵管造影。
1、为什么做完输卵管通水后仍未怀孕?
为什么做输卵管通液?患者选择做输卵管通液,第一是因为不孕。多年不孕,有些医生建议通过输卵管通液来判断,第二当造影诊断输卵管不通畅后,建议通过输卵管通液来疏通输卵管。这两种目的做输卵管通水试验都是不建议的,原因如下:1.判断输卵管是否通畅,目前业界推荐首选输卵管造影。造影比较客观,有拍片为证,可以多人进行会诊分析,有一定的判断的标准,
而通液主观性比较强,只有进行通液操作的一个人可以感觉到通水时的阻力。另外假性的不通畅或者假性的通畅也很多,假性的不通畅:由于通液时输卵管痉挛,从而导致阻力增大,使医生误判为输卵管不通。假性的通畅:由于输卵管有积液,在医生向输卵管内注射水时,导致输卵管向吹气球一样膨大,阻力小,但水并未通过输卵管,医生误判为输卵管通畅,
输卵管造影也会有一定的误判率,假的通畅和不通畅。作为判断输卵管通畅性检查最为准确的是腹腔镜下的通液,但由于有创伤,在临床上并不作为首选,2.输卵管通液难以完成疏通输卵管的重任。输卵管不通畅,是输卵管峡部的炎性增生和伞端的粘连,峡部梗阻大约仅占20%,伞端的梗阻大约占80%。峡部的梗阻建议做介入治疗,就是在造影下将导丝插入输卵管近端进行疏通,而伞端的梗阻建议做腹腔镜手术,松解粘连,输卵管整形,
通液治疗就好比下水道如果被垃圾堵塞,较为轻微的可以用皮搋子,用空气压力就可以疏通。如果是较为严重可能需要弹簧钻头,相当于是介入治疗,而更为严重的堵塞,只能换管道,这相当于手术治疗。适合做通液治疗的输卵管堵塞相当少,毕竟从输卵管通过的只有精子和卵子,并无其它杂物,因为适合输卵管通液的情况比较少,输卵管通液达不到治疗的效果,所以输卵管通液治疗后怀孕不成功也是可以预料的后果。
作者介绍妇产科医生王玉玲,上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师,从医25年,擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、头条自媒体签约作者,《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者,科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。擅长:不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的诊断,
2、想生二胎备孕半年不怀孕,需要做输卵管造影吗?
备孕半年没有怀孕,我们首先要看看,你有没有做过了其他的检查,是不是除了输卵管以外,其他的问题都排除了呢?怀孕是两个人的事情,如果考虑不怀孕的原因,那么不仅女方男方也要注意检查。如果男方的精液没有毛病,那么可以让女方看看排卵是否正常,既然说你已经是备孕二胎了,那么说明你是可以正常怀正常生的,如果在生完一胎以后,并没有做过流产手术,输卵管手术等,那么可以先测测排卵,看看排卵是否正常,然后在排卵期适当增加同房频率,这样怀孕的概率更大。
因为输卵管的检查毕竟是有一些痛苦和可能行成创伤的,我们在进行这些检查的时候,一般优先选择最为方便,快捷,无痛苦,无创伤的检查,如果别的都查过了,没问题,不孕的原因仍然没有找到,那么可以考虑进行输卵管造影,输卵管造影的合适时间是安排在月经干净之后的3~7天内,在做造影之前,需要暂停同房。同时也要注意个人卫生,
3、备孕一年未孕,输卵管造影显示通畅但两侧输卵管形状迂曲弯折,这种情况严重吗?怎么治?
你好,非常高兴为你解答问题,输卵管造影有两个作用,第一是检查诊断,第二是有治疗作用,通常我们造影后如果只是通而不畅,会让患者观察试孕三个月,往往轻度的输卵管粘连,通过造影,有可能会松解了,变通了,三个月仍然没有受孕,才考虑下一步治疗输卵管的方案。你的输卵管造影结果不是很严重,也可以自然试孕3—4个月,是有几率怀上的。
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