这样的话,即使出生以后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,也是没办法阻断母婴传播的。吃母乳和打乙肝免疫球蛋白没有关系,乙肝病毒感染者女性怀孕生小孩,必须采用母婴阻断的措施,据统计,大约有10~15%的小孩,即使在注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,当补充的乙肝免疫球蛋白作用消失之后,由于自身没有产生抗体,依然有可能会感染乙肝病毒。
1、小孩出生时打了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,就不会得乙肝吗?
感谢邀请!小孩出生时,既打乙肝疫苗,也打了乙肝免疫球蛋白,说明小孩的母亲应该是乙肝病毒感染者。乙肝病毒感染者女性怀孕生小孩,必须采用母婴阻断的措施,除了小孩出生后要注射乙肝疫苗之外,还要同时注射免疫球蛋白,另外,在怀孕的期间,如果乙肝病毒DNA复制水平过高,还需要吃抗病毒药,以阻断宫内传播。这是完整的母婴阻断措施,
乙肝女性生育的小孩,会不会感染乙肝,取决于两个因素。1.是否已经宫内感染乙肝病毒感染者母亲,在怀孕的时候病毒量过高,又没有口服抗病毒药,可能在怀孕期间已经通过宫内途径感染,这样的话,即使出生以后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,也是没办法阻断母婴传播的。小孩子依然会得乙肝,2.婴儿的免疫应答是否充分每个个体出生以后,对乙肝疫苗的免疫应答是不一样的。
据统计,大约有10~15%的小孩,即使在注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,当补充的乙肝免疫球蛋白作用消失之后,由于自身没有产生抗体,依然有可能会感染乙肝病毒,解决办法婴儿出生以后,在全程注射乙肝疫苗结束两个月后,需要检查乙肝两对半,看看小孩有没有感染,以及有没有产生抗体。如果既没有感染,也没有产生抗体,需要补种疫苗,
如果没有感染,但产生的抗体不足,需要加强注射乙肝疫苗。如果已经感染,再打疫苗,就没有作用了,不过,对于既没有感染,也没有产生抗体的小孩,也不要过于担忧。不要觉得好像就生了病一样,乙肝两对半全阴性本身也是正常现象。还有一部分小孩,比较幸运,他们感染了乙肝,仍然能够自愈,大概有5%左右的小孩有这份幸运。,
2、新生儿打完乙肝免疫球蛋白后,什么时候可以吃母乳?会有什么影响吗?
吃母乳和打乙肝免疫球蛋白没有关系。新生儿最好的食物是母乳,从第一口奶开始,就应该给孩子吃母乳,我觉得题主是想问,如果妈妈是乙肝大小三阳,是不是要等孩子打完乙肝免疫球蛋白后,才能吃母乳,如果提前吃,会不会导致孩子感染乙肝,其实完全没必要担心的,我们来看下各种指南是怎么说的:国际指导性意见:世界卫生组织(who):母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品,WHO明确表示,目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会,并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。
美国疾病预防与控制中心CDC:即使在乙肝疫苗问世前,也未报告哺乳可传播HBV,母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后,国内研究与指南:中国《慢性乙型肝炎防治指南》新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBVDNA,而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿,但这些均为理论分析,缺乏循证医学证据,
即使无免疫预防,母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。更多证据证明,即使孕妇HBeAg阳性,母乳喂养并不增加感染风险,因此,正规预防后,不管孕妇HBeAg阳性还是阴性,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBVDNA。复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室:5650例大样本研究表明:乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后,244例(4.32%)发展为乙肝感染,
其中,2717例母乳,感染114例,发生率4.2%。2933例人工喂养,感染130例,发生率4.4%,结果提示,母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当,因为乙肝感染多发生在宫内或分娩时,母乳喂养不会增加婴儿乙肝感染风险,《生物医学中心•公共卫生》论文:乙肝妈妈所生婴儿如果有乙肝感染,则发生在宫内或分娩时而非母乳喂养时。
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