婴儿能吃抗生素吗,头孢是抗生素药吗[宝宝能经常吃吗]

广义抗生素包括抗细菌和抗肿瘤的抗生素，如青霉素类，头孢类等。但一旦得了上呼吸道感染就要用头孢吗，小儿感冒、发热，95%是由病毒引起的，因此，没有必要用抗生素，综上所述，头孢既是广义上的抗生素，又是临床应用的抗菌药物，迄今为止，临床应用的抗菌药物包括抗菌抗生素和化学合成抗菌药物。

1、头孢是抗生素药吗？宝宝能经常吃吗？

抗生素系指来源于微生物的代谢产物或其半合成产品，在低浓度下具有确切抗菌作用，并且可供全身性应用的药品。因此，广义抗生素包括抗细菌和抗肿瘤的抗生素，如青霉素类，头孢类等，随着制药技术的进步，人们通过化学合成得到和抗生素具有类似抗菌作用的药品，如磺胺、喹诺酮类、噻唑烷酮类等，这些被称为化学合成抗菌药物。迄今为止，临床应用的抗菌药物包括抗菌抗生素和化学合成抗菌药物，

综上所述，头孢既是广义上的抗生素，又是临床应用的抗菌药物。下图为各类抗菌药物的作用机制，其中头孢属于β-内酰胺类，主要为破坏细菌的保护层细胞壁，就像鸡蛋被敲破了鸡蛋壳一样，剩余的蛋清和蛋黄就会失去保护而变质，头孢根据其抗菌谱（可以对抗哪些细菌）、抗菌活性（对抗细菌的强弱）、对β-内酰胺酶的稳定性（抗外界击打的能力）以及肾毒性的不同，目前分为5代。

如下图，图1为头孢菌素的各品种分类，图2为各类头孢的抗菌谱，从图2中不难知道，第三代、第四代对难对付的假单胞菌有效，第五代对更难对付的MRSA有效。为防止耐药菌的产生，基础疾病优先选用一、二代头孢类，宝宝常用的头孢类主要为头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑林、头孢克洛、头孢拉定、头孢呋辛，以及三代的头孢泊肟脂、头孢克肟等。

宝宝能经常吃吗？答案是否定的，滥用抗菌药物，特别是不合理应用，浪费了宝贵的医药资源，增加了药物相关不良反应的发生，更为严重的是细菌耐药性的迅速产生和蔓延，使大量抗菌药物失去了应有的治疗效果。长此以往，细菌性感染即将无药可用，但是不经常，不代表不可以用，在满足诊疗规范、药品说明书中的适应症、禁忌、不良反应和注意事项等，适当的头孢是可以改善病情。

以下为笔者总结的儿童在使用头孢类抗生素时注意的事项，供各位同仁及读者参考：一、是否为对应的细菌感染头孢类在儿童中多用于治疗上呼吸道感染，特别是针对幼儿园、学前班的孩子，班里如果有一位感冒，其他的小朋友几乎不能幸免，但一旦得了上呼吸道感染就要用头孢吗？上呼吸道感染90%以上是病毒所致，有细菌感染的只是极少数。

国内第7和第8版《儿科学》均提到有细菌感染才需用抗菌药物，帮助鉴别细菌感染最简单的检查是血常规，有条件者查血C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT），事实上，普通感冒的患者不主张用抗菌药物，给予对症治疗，防止并发症即可。二、抗菌药物的正确选用儿童，尤其是婴幼儿处在快速生长发育期，在解剖及生理上都有一系列迅速和连续的变化，具有新陈代谢旺盛，循环时间相对较短，一般对药物排泄较快等特点，

因此，在儿童选择抗菌药物时，应根据患儿的生理、病理、抗菌药物的特点，制定给药方案，包括抗菌药物的品种选择、剂量、给药频次、给药次数、给药途径、疗程等。1.剂量儿童在使用抗菌药物时，大多数按照体重计算给药剂量，计算出的给药剂量都会相对低于成人的给药剂量，所以在服用头孢类的药品时，请仔细阅读说明书，区分成人与儿童的用量，避免过量。

2.给药频次头孢类的药物为时间依赖性的抗菌药物，应一日多次给药，不能因图方便，一次性给予全天的剂量。就好比吃饭一样，每顿饭可以保持人体几个小时的体能，但不能一次把所有的饭都吃了一样，头孢类也要根据每个药的说明书提示，间隔几小时服用，否则不仅不能根治，还会造成残留的细菌产生耐药性等不良后果，3.给药途径2015版《抗菌药物临床应用指导原则》提到对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药。