了解输卵管通畅的方法,有x线造影,B超造影和腹腔镜。你好,为了优生优育,在备孕的阶段,男女双方都需要做孕前的相关检查,但并不一定非要进行输卵管造影,X线下造影,相对于B超造影的纸质报告片子容易保存,可以拿着它,东南西北求医问诊,都有诊断价值。
1、对于输卵管堵塞检查,x线和超声造影哪种好?为什么呢?
在这里我做一个简答吧。关于X线下造影和B超造影的优劣,已经有很多的文章在科普,我只说一下我作为医生的个人感受和建议,在临床工作中,我倾向于X线造影。如果一个患者来问我建议做哪一个造影,我一般说两个造影都可以,如果你不是为了检查输卵管积水的话,如果问我个人喜欢哪一种,我喜欢X线下的输卵管造影。因为什么?X线下造影,相对于B超造影的纸质报告片子容易保存,可以拿着它,东南西北求医问诊,都有诊断价值,
即便你把诊断报告丢了,这个片子也是有分析价值的。当然前提是需要保存好,不要曝光,X线造影片子的结论有放射医生的经验,也有临床医生的经验。也就是说除了造影片子的报告单提示的结论以外,临床医生可以通过阅片,也能在参考放射医生报告的同时,结合病史做出自己的判断,在疾病的诊断过程当中,病史是很重要的,所以临床医生通过结合病史,对片子进行的综合分析,是任何单纯的检查技术所不能替代的。
输卵管造影可以清晰的显示子宫壁是否光滑,宫腔形态是否正常,宫腔内是否有占位性病变,是否有充盈缺损,或者龛影或者是否走行僵直,有串珠样改变,是否有钙化灶,等等。X造影可以清晰的显示双侧输卵管的走形以及造影剂通过宫腔,输卵管的过程,速度和造影剂的弥散情况,可以比较清楚的显示输卵管阻塞的部位及周围黏连的情况,以及输卵管和周围器官的关系。
输卵管造影还可以清晰的显示输卵管积水的情况,在我们中心如怀疑患者有输卵管积水,在做处理之前(如建议腹腔镜手术)我们首推,要做一个X线下的造影检查。整个造影过程在电脑屏幕上还可以做动态的观察,然后选择有意义的6~8张片子存档,交到病人手中。关于x线造影后是否需要避孕三个月,再怀孕的问题,我在另一篇文章当中有科普,
读者可以在我的好大夫咨询平台的科普文章中搜索(选择输卵管造影,与是否避孕三个月无关)。以上仅仅是对于我倾向于阅x线造影片子一点儿看法,并不代表我强烈反对B超下的造影。了解输卵管通畅的方法,有x线造影,B超造影和腹腔镜,各种方法都有利弊,存在就有道理。对于一个有广度也有深度的生殖医学专业的医生来说,不管患者采用哪种方法来检查输卵管,医生都会根据相应的病史,年龄,不孕年限,男方具体情况,以及曾经的治疗过程作出综合性的判断,给病人以正确的助孕指导,
2、你们备孕做过造影吗?
你好,为了优生优育,在备孕的阶段,男女双方都需要做孕前的相关检查,但并不一定非要进行输卵管造影。输卵管造影既属于一种检查方式,又属于一种治疗方式,但毕竟是宫腔操作,有引起感染的风险,所以如果没有指证,不需要常规的检查。女方比较多见的是排卵问题,而卵巢排卵跟输卵管是否堵塞没有任何关系,输卵管堵塞,只要卵巢内有成熟卵泡发育,还是会排出来的,
3、做完输卵管造影后多久可以备孕啊?造影对备孕有影响吗?
一般情况下,我们是建议在进行输卵管造影的当月不要怀孕,因为我们做输卵管造影,一般用的是碘油,注入碘油后,再使用X光拍摄片子,来看看输卵管是不是畅通。以前我们用的碘油,是有一定的放射性的,为了保险起见,医生一般会说,三个月以后,等碘油排泄干净了再怀孕,但是现在我们用的碘油,基本上已经没有这个问题了,差不多24小时就可以代谢掉了。
有的人会担心,拍摄用的x线辐射会不会对胎儿有影响,其实辐射要引起胎儿畸形,是需要一定的阈值的。目前国际上一般认为,低于十伦琴的辐射对胎儿基本没有影响,而我们进行的X线检查,一次的辐射量差不多是在0.1~0.2伦琴,在做完造影以后,短时间内女性身体也会有一些不舒服,比如少量的出血,腹痛等,这个时候是需要禁止同房的。
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