小儿疝气最常见的就是脐疝和腹股沟疝气。有时疝气可能会暂时摸不到,但要想疝气完全消失,必须手术修复,平均每100个早产儿中就有15个会发生疝气,而100个足月儿中只有一个会发生疝气,当宝宝因疝气就医时,医护人员会仔细观察宝宝的疝气,以确保其处于柔软和滑动的状态。
1、小宝宝疝气是怎么得的,哭真的会得疝气吗?
小儿疝气最常见的就是脐疝和腹股沟疝气。概率是5%左右疝气的医学解释是:疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,是不是挺抽象,结合图来说:脐疝:就是肚脐眼位置,是腹壁最晚闭合也是最薄弱的部位,特别是脐带脱落后,两侧腹肌还没来得及合拢,留有缺损,在医学上称为脐环,如果这个时候刚好哭闹过多、咳嗽、腹泻、打喷嚏等促使腹内压力增高,就有几率导致腹腔内容物,一般是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。
说白了就是肚脐眼在发育过程中有个洞还没闭合,一使劲小肠不小心从洞里顶出来了,脐疝一般不用治疗,只要鼓出来的地方是柔软的,日常护理要特别注意保持干爽别感染就行,大多数情况,会在两岁之内自己长好,最早的可能两三个月就好了,但是极端也有拖到5岁才好,如果5岁还不长好,医生才会建议做手术。如果发现宝宝的“脐疝”周围颜色变化、肿胀得厉害、有脓液,甚至是宝宝还有呕吐的现象,要立即带他去看急诊,
腹股沟疝气(又称坠肠):又分为斜疝和直疝。这里只说斜疝,因为斜疝多发于儿童,男性多于女性,右侧多于左侧,在人类胚胎发育的过程中,两侧睾丸会下降,如果腹膜鞘突未闭合或闭合不完全,这个时候刚好哭闹过多、咳嗽、腹泻、打喷嚏等促使腹内压力增高,就有几率导致腹腔内容物,一般是小肠,从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,经过腹股沟管,再穿出腹股沟管的浅环进入阴囊,所形成的疝气称为腹股沟斜疝。
说白了就是腹股沟在发育过程中有个洞还没闭合,一使劲小肠不小心从洞里顶出来到阴囊了,对于腹股沟疝,建议是尽快手术,因为腹股沟疝气基本很难自愈,腹股沟斜疝从可复性疝气发展为嵌顿性疝气的过程中,疝块会越来越大,腹部不适感越来越明显,直至表现为腹部剧烈疼痛,疝块无法回纳,所以越早治疗越好。这个手术是小手术,风险不大,家长不用太过担心,
2、宝宝为什么会疝气?
很多人认为男人患疝气是举重物引起的,那孩子也没有举过重物,怎么也会患有疝气呢?疝气在早产儿期、婴儿期是很常见的,如果宝妈妈了解了这种病的发病机制就不会惊讶了。腹股沟疝的形成是由于小肠(偶尔发生于女孩的卵巢),从腹部经过一条在胎儿时期开放的管道滑入腹股沟的,这个管道正常情况下会在妊娠的最后几周关闭,
早产儿出生时,该通道通常仍然是开放的或仅部分关闭,当早产儿哭泣的时候、咳嗽的时候、排便的时候,或者是用力呼吸时腹部压力就会增大,从而导致疝气的发生。平均每100个早产儿中就有15个会发生疝气,而100个足月儿中只有一个会发生疝气,如果宝宝出生时就患有慢性肺部疾病,或胎龄非常小的早产儿患疝气的可能性最大。
接受脑室-腹膜分流的早产儿,由于液体的积聚和分流,腹内压增加而更有可能发展为疝气,而且一般来说,早产儿的男孩比女孩更有可能患疝气。腹股沟疝通常表现为腹股沟肿胀,向下延伸到男孩的阴囊或女孩的阴唇内,它可能只在一边,也可能两边都有。宝宝哭泣时会变大,平静时会变小,有时疝气可能会暂时摸不到,但要想疝气完全消失,必须手术修复。
当宝宝因疝气就医时,医护人员会仔细观察宝宝的疝气,以确保其处于柔软和滑动的状态,如果小肠能自行回纳,或者能从腹股沟推出腹部,这是一个好迹象。但是如果疝气变硬、变紫,或小肠不能被推回腹部,则可能出现了肠子被卡住或肠嵌顿,嵌顿疝会迅速导致一些危险并发生症的出现,其中一个严重后果是导致局部血流减少,使在疝囊中的小肠或其他器官缺血,从而造成永久性损伤。
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