做试管婴儿在胚胎移植过程当中是冻胚好还是鲜胚好不能一概而论,而是都有前提,也就是说需要在一定的条件下讲就是冻胚移植还是鲜评胚移植。相信很多刚刚接触试管婴儿的朋友们都会有一个疑问?试管婴儿的胚胎为什么要冷冻?为什么不能直接移植呢,那到底患者朋友应该选择冷冻卵子还是冷冻胚胎呢。
1、试管婴儿移植哪种胚胎比较好,是冻囊胚还是鲜胚呢?
做试管婴儿在胚胎移植过程当中是冻胚好还是鲜胚好不能一概而论,而是都有前提,也就是说需要在一定的条件下讲就是冻胚移植还是鲜评胚移植。全胚冷冻是生殖医学领域广泛关注的热点问题,陈子江教授团队2016年《新英格兰医学杂志》发表的文章,在国际上首次证实在以排卵障碍为主要特征的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者中,与新鲜胚胎移植相比,全胚冷冻-冷冻胚胎移植可明显提高活产率,降低主要并发症。
获国际领域同行专家的高度评价,在2018年,陈子江教授团队又有研究结果提示,在有排卵的不孕症患者中实施体外受精与胚胎移植(试管婴儿)治疗中,“与鲜胚移植比较,全胚冷冻-冻胚移植的活产率及孕产期并发症无明显差异”,为不孕症的临床诊疗实践及个体化诊疗提供了进一步的高质量的循证医学证据。在临床工作中,对于胚胎移植的选择,要有询证医学的证据,
除此之外,还有根据患者的临床情况和实验室胚胎发育情况来定。取卵过多,体内处于高雌激素水平状态,为避免卵巢过度刺激综合症,不适合移植鲜胚,体内激素水平的情况不适合移植,如hcg日p值高。子宫内膜的情况不适合移植患者身体条件不适合移植鲜胚,如子宫瘢痕的患者不适合单囊胚移植。或机体存在需要先进行治疗的疾病,
2、试管婴儿中胚胎冷冻和卵子冷冻,应该如何选择?
试管婴儿过程中,经过10天左右的促排卵治疗,绝大部分患者可以获得多个可供移植的胚胎,但是每次最多可以将2个胚胎放入子宫腔内,那么剩余的胚胎或者卵子就需要借助冷冻技术进入“冬眠状态”,以备将来母亲再次移植使用。那到底患者朋友应该选择冷冻卵子还是冷冻胚胎呢?试管婴儿是分别从体内将卵小姐与精先生取出在体外进行受精,培养3-6天后再将胚胎移植到女性子宫内的一种助孕方式,
常用的试管婴儿的技术是将一群精先生和一个卵小姐放在一起培养,能力强的精先生首先突破层层障碍,收到卵小姐的青睐,从而形成受精宝宝,同时其他的精先生就只能孤独终老了。之后受精卵宝宝在培养皿中经过3天的分裂形成胚胎,一般理想的第三天胚胎含有八个细胞,这便是我们通常所说的“胚胎”了,这个时候如果妈妈的“房子”条件不合适,就可以进行冷冻了,
若继续再培养2-3,胚胎继续分裂就形成了含有几十甚至上百细胞的囊胚进行冷冻。与第三天胚胎或者囊胚相比,卵子只是一个生殖细胞,相对比较“娇气”,对于体外的环境、冷冻的技术、冷冻载体以及复苏的技术都有更高的要求,而胚胎则含有更多的细胞,故胚胎对外界的“适应能力”要远远强于卵子,无论在冷冻还是在复苏环节损失都比较小,因此对于进行辅助生殖治疗的女性,应优先考虑胚胎冷冻,
3、为什么要进行胚胎冷冻?
相信很多刚刚接触试管婴儿的朋友们都会有一个疑问?试管婴儿的胚胎为什么要冷冻?为什么不能直接移植呢?现在越来越多的夫妻选择试管婴儿技术,也就是通过从女性卵巢内取出的卵子让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床、妊娠的过程。在试管技术中最重要的一部分就是胚胎移植环节,但并不是所有的女性都可以在取卵的周期进行移植,也并不是所有人都可以一次移植成功,
已经形成的胚胎在这个时候医生就会建议冷冻起来。那么进行冷冻胚胎有什么好处呢?现有的冻融胚胎技术已经非常成熟稳定,胚胎复融的成活率接近100%,将胚胎保存在负196℃的液氮中,可以给予患者充分的时间来调整子宫内膜的状态,等到合适的时机,再把胚胎“唤醒”,使得移植得到最好的效果,由于每位患者对药物敏感程度不同,用药方案的不同,取卵后每个人的卵巢及内膜状态也是不一样的。
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