据悉,HER2阳性乳腺癌患者的乳腺癌复发高峰是在2年之内,雌激素受体阳性乳腺癌患者或者孕激素受体阳性乳腺癌患者的乳腺癌复发高峰是在乳腺癌手术5年以后,乳腺癌手术后8~10年的时候乳腺癌患者乳腺癌复发率最高,三阴性乳腺癌的复发高峰是乳腺癌手术后3~5年。
1、乳腺癌术后是否可以怀孕?
乳腺癌术后是否可以怀孕?现在患乳腺癌的女性年龄越来越年轻化,在30多岁甚至20多岁的乳腺癌病人越来越多,现在20多30岁没有结婚生子的也很多,这就导致得了乳腺癌后想要怀孕生孩子,又怕,又不敢生孩子,那得乳腺癌能不能怀孕?什么时候怀孕合适?需要注意什么?今天就来说一说。在经过系统治疗以后是可以怀孕的,但是一般我们建议3~5年以后进行怀孕是比较安全的,
2、服用了爱博新的乳腺癌女性患者,之后还能怀孕吗?
爱博新(哌柏西利胶囊)是辉瑞公司生产的CDK4/6抑制剂,用于激素受体阳性、HER2阴性绝经后晚期乳腺癌患者的治疗,爱博新的适用人群为绝经后女性。因此,目前尚缺乏在未绝经女性中的研究数据,但对于一些未绝经使用爱博新(哌柏西利胶囊)的女性来说,动物实验显示,服用超过人类推荐剂量数倍的爱博新(哌柏西利胶囊),没有导致雌性鼠和狗的受孕能力下降,并且对生殖系统无不良影响,也就是说,动物研究中,治疗剂量的爱博新(哌柏西利胶囊)没有发现对女性生殖能力的影响。
3、乳腺癌患者生育有风险吗?
随着乳腺癌发病率呈现逐渐年轻化,很多年轻的患者都处于人生刚刚绽放花样年华的时刻,对于可以生儿育女这种人生中最重要的事情,当然也是最希望可以实现的,对于乳腺癌患者来说生育会不会一种是“奢望”呢?它是否有风险呢?在中国,年轻乳腺癌女性在癌症诊断和治疗后的生育需求是巨大的,特别是年龄较小、受教育程度较高、接受保乳手术以及在患癌前未生育子女的患者在患乳腺癌后更倾向于有生育需求。
有调查研究显示,约有50%以上的乳腺癌女性有怀孕的意愿,但最终只有4%~7%的人会真正把怀孕放到日程上,究其原因,主要是她们由于害怕怀孕会促使乳腺癌复发以及对胎儿造成危害。现有的证据正逐步改变临床医师早期关于乳腺癌后妊娠对预后不利的观点,乳腺癌患者可以怀孕,是有充分医学证据做支持的。肿瘤权威杂志《JournalofClinicalOncology》2013年及2017年先后曾刊登过两篇文章,指出:在乳腺癌治疗后,不管是雌激素受体阳性还是阴性,怀孕是安全可行的,怀孕均不会影响乳腺癌患者的生存率;且对于雌激素受体阴性的乳腺癌患者来说,怀孕可以改善他们的总生存率;只要患者有生育需求和意愿,均应给予鼓励,
2017年美国临床肿瘤学年会上,自比利时JulesBordet研究所MatteoLambertini教授报告,在乳腺癌确诊后中位随访10年,不论雌激素受体状态如何,选择妊娠的女性和未妊娠的女性在无疾病生存期上没有差异;不论患者是否完成妊娠或者流产、在乳腺癌确诊不足2年或2年后选择妊娠、以及是否进行母乳喂养,与没有怀孕的女性相比较,这些患者的无疾病生存期均没有差异;选择妊娠的雌激素受体阴性癌症幸存者死亡率会降低42%。
乳腺癌患者患病期间及在术后一段时间内不宜怀孕,这个期间生育是有风险的!为适应胎儿生长发育需要,妊娠期母体生殖、血液循环、泌尿、呼吸、消化、内分泌等系统都会发生一系列变化,在妊娠和哺乳期内分泌激素的改变对正常人来说是生理性的,但对乳腺癌患者来说就可能产生某些不利的影响。乳腺是雌激素的“靶”组织,雌激素和乳腺癌密切相关,
专家认为,有些女性在乳腺癌尚未得到控制的治疗就怀孕,一旦身体内雌激素水平过高,雌激素与孕激素失调,引起残存癌细胞“死灰复燃”般迅速生长繁殖,重新建立新的“落脚点”。再有,一旦罹患乳腺癌,尤其是手术或术后时间不久,患者身体没有完全康复,还处于非常虚弱的状态;加之服用的各种药物会经过体内代谢,一部分会进入胎盘,对胎儿生长非常不利。
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