现在控制乙肝病毒的母婴垂直传播已经非常成熟了,所以重要的就是那些携带乙肝病毒的孕妇一定要知道自己携带乙肝病毒,也要懂得一些乙肝防治知识,这样才能主动配合医生进行母婴传播的阻断工作。HBVDNA水平较高(10的六次方U/ml)母亲的新生儿更易发生母婴传播。
1、乙肝如何预防母婴垂直传播?
现在控制乙肝病毒的母婴垂直传播已经非常成熟了,所以重要的就是那些携带乙肝病毒的孕妇一定要知道自己携带乙肝病毒,也要懂得一些乙肝防治知识,这样才能主动配合医生进行母婴传播的阻断工作。母婴传播的阻断也分两种情况,一种情况是乙肝孕妇需要抗病毒治疗,另一种情况是乙肝孕妇无需治疗,只要做好孩子出生后的接种工作就好了,
HBVDNA水平是影响HBV母婴传播的关键因素。HBVDNA水平较高(10的六次方U/ml)母亲的新生儿更易发生母婴传播,近年有研究显示,对这部分母亲在妊娠中后期应用抗病毒药物,可使孕妇产前血清中HBVDNA水平降低,提高新生儿母婴传播成功率。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%,对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在孩子出生后24小时内(最好在出生后12小时内)尽早注射HBIG,剂量应大于100IU,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙肝疫苗,在一个月和六个月时分别接种第二针和第三针乙肝疫苗。
2、家人有乙肝,如何预防宝宝感染乙肝?
如果准妈妈是乙肝病毒感染者,那么生孩子的时候的确有很大风险,如何才能避免宝宝被乙肝病毒感染,是所有育龄期女性乙肝病毒感染者都应该了解的。首先,乙肝表面抗原阳性的妈妈生的孩子都应该在出生当天(最好在出生12小时内)打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,而且这两种针要同时在不同部位打,比如一针打胳膊,一针打屁股。
其次,对于血液检查HBVDNA定量结果超过10的6次方的孕妇,应该在怀孕28周(7个月)的时候开始吃替诺福韦酯或TAF(丙酚替诺福韦)、拉米夫定、替比夫定等抗病毒药物,这是提高免疫传播阻断成功率的有效措施。如果妈妈肝功始终正常,就可以在孩子出生当天停药,也可以母乳喂养,如果妈妈曾经出现肝功不正常,医生建议长期吃抗病毒药的话,目前认为可以边吃药边母乳喂养的抗病毒治疗药物是替诺福韦酯。
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