桥本甲减吃什么药备孕,甲减影响怀孕吗(甲减患者该怎么安全备孕)

并不代表桥本甲减或者桥本甲状腺炎的疾病就恢复正常了。桥本甲减的病人怀孕了，抗体水平下降了这是完全正常的一种现象，因为桥本甲减本身就是自身免疫性疾病，女性怀孕后自身免疫功能会变化，所以抗体水平会下降，甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险。

1、桥本甲减，孕期抗甲状腺过氧化物酶抗体下降了，正常吗？

桥本甲减的病人怀孕了，抗体水平下降了这是完全正常的一种现象。因为桥本甲减本身就是自身免疫性疾病，女性怀孕后自身免疫功能会变化，所以抗体水平会下降，有些抗体水平升高比较轻微的女性完全可以降到正常水平。但是，并不代表桥本甲减或者桥本甲状腺炎的疾病就恢复正常了，在产后，这种抗体还会升高，甚至超过怀孕之前的水平。

2、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗，妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降。孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素，甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险。

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb，记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗。妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药，

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳。优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上，不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗。