现在患乳腺癌的女性年龄越来越年轻化,在30多岁甚至20多岁的乳腺癌病人越来越多,现在20多30岁没有结婚生子的也很多,这就导致得了乳腺癌后想要怀孕生孩子,又怕,又不敢生孩子,那得乳腺癌能不能怀孕。妊娠虽然对乳腺癌有远期预防作用,但它本身可能会暂时增加乳腺癌风险。
1、乳腺癌术后是否可以怀孕?
乳腺癌术后是否可以怀孕?现在患乳腺癌的女性年龄越来越年轻化,在30多岁甚至20多岁的乳腺癌病人越来越多,现在20多30岁没有结婚生子的也很多,这就导致得了乳腺癌后想要怀孕生孩子,又怕,又不敢生孩子,那得乳腺癌能不能怀孕?什么时候怀孕合适?需要注意什么?今天就来说一说。在经过系统治疗以后是可以怀孕的,但是一般我们建议3~5年以后进行怀孕是比较安全的,
2、怀孕和哺乳会导致乳腺癌吗?
1、妊娠期或妊娠相关乳腺癌被定义为在妊娠期间、产后第1年,或哺乳期任何时间诊断的乳腺癌。有文献表明,随着越来越多的女性推迟生育,妊娠相关的乳腺癌的发病率似乎不断增加,2、乳腺癌是女性中最常见的癌症之一。在30岁以下的女性中,高达20%的乳腺癌是妊娠相关的,但在50岁以下的女性中,在妊娠期或产后被发现的乳腺癌低于5%,
妊娠虽然对乳腺癌有远期预防作用,但它本身可能会暂时增加乳腺癌风险。解读:很多这样的患者都不解,不是说生育和哺乳的女人不容易得乳腺癌吗?为什么她们会遭此不幸,目前现有的证据有限,但有遗传风险的女性似乎更需要引起重视。可以把妊娠当做对乳房的一次大考,考过了,未来患癌的风险才会降低,而每一次大考,都会暂时增加乳腺癌风险。
3、与非妊娠女性一样,妊娠女性中多数乳腺癌是浸润性导管癌,但是,妊娠相关乳腺癌大多分化差且确诊时已是晚期,特别是在哺乳期诊断的女性。妊娠伴随的乳房生理变化(如肿胀和肥大)使得体格检查更具挑战性、检查结果的解读更困难,以及可能限制乳腺X线钼靶摄影的效用,因此,妊娠期乳腺癌女性常延迟诊断两个月或更长时间。
这种延迟可能对结局产生不利影响,因为即使诊断延迟1个月也可使淋巴结受累的风险增加1%-2%,解读:这主要是因为妊娠哺乳期乳房的变化,使得临床查体变得不容易发现小肿瘤,还有大家没有对哺乳期乳房里出现的肿块引起足够的重视,总以为是堵奶等原因。4、乳房超声检查往往是用于评估妊娠女性乳房肿块的首个影像学检查,
超声可确定乳房肿块是单纯或复杂囊肿还是实体瘤,而且超声没有辐射,对胎儿没有影响。在大部分妊娠期乳腺癌中观察到的是乳房局部的实性肿块,声像图上常表现为边界不清、形态不规则、血流丰富的低弱回声团,解读:所以我们常常建议女性在怀孕前常规做一个乳腺彩超检查,了解乳房的基本情况,做一个基线评估。孕期或哺乳期如果发现异常,可以复查彩超与孕前的对比,如有异常情况,及时活检明确诊断,
因为耽误的时间越长,预后可能越差。5、乳房活检—无论患者是否在妊娠或哺乳期,临床可疑的乳房肿块都需要活检确诊,即使乳腺X线钼靶摄影或超声检查的结果为阴性,空心针穿刺活检、切取活检或切除活检可在妊娠期间相对安全地进行,可以做局部麻醉,优选方法是针芯穿刺活检,解读:空芯针穿刺活检目前是对临床可疑肿块进行活检的常用方法,操作简单,准确性高,痛苦小。
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