备孕吃阿司匹林肠溶片,什么人需要每日口服阿司匹林(阿司匹林孕妈妈能吃吗)

尿酸高痛风患者应慎用阿司匹林，阿司匹林是对乙酰水杨酸，能够竞争性减少尿酸的排出，导致痛风发作；服用阿司匹林时不要饮酒，酒精和阿司匹林有累加作用，会加重其对胃黏膜及十二指肠的损伤，严重的会导致胃出血。”这个问题外，还想多谈谈阿司匹林的“弊”以及阿司匹林的用药注意事项。

1、阿司匹林孕妈妈能吃吗？

阿司匹林为非甾体抗炎药，高剂量可抑制前列腺素合成，具有解热镇痛和抗炎的作用，低剂量可抑制血小板合成，具有抗血栓作用，是临床上应用最广泛的药物之一。目前，孕期仅有一种情况可以使用阿司匹林，就是用于妊娠合并高血压子痫前期的预防，推荐有中风险或高风险子痫前期的孕妇，从孕12周-28周可以开始每日服用小剂量的阿司匹林（60-150mg/天）直到分娩，预防发生子痫前期，

子痫前期会出现血压升高同时伴有蛋白尿，如果不加以控制，会发展为重度子痫前期，从而可能导致不良妊娠结局，甚至威胁孕妇和胎儿生命。其中高危因素包括：多胎妊娠有子痫前期病史，尤其合并妊娠不良结局者慢性高血压肾脏疾病糖尿病自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮中危因素包括：子痫前期家族史妊娠年龄超过35岁初次妊娠体重指数大于30的肥胖者个人既往史因素，如胎儿低出生体重、前次不良妊娠结局、孕妇年龄偏小等如果孕妇有一项或多项高危因素，推荐使用低剂量的阿司匹林预防子痫前期，当存在不止一项中危因素时，可以考虑使用低剂量的阿司匹林预防子痫前期，

目前最新的研究显示，低剂量使用阿司匹林不增加孕妇出血的风险，不增加胎盘早剥和产后出血的风险；低剂量使用阿司匹林不增加胎儿或新生儿不良结局的风险，不增加胎儿或新生儿先天畸形的风险。如果您有上述发生子房前期的风险，可以在妊娠12周以后使用低剂量的阿司匹林预防，一定要在医生的指导下服用，不可自行服用，但需要注意的是，有阿司匹林使用禁忌症的患者是不能使用低剂量阿司匹林的，这些禁忌症包括：阿司匹林过敏其他非甾体抗炎药过敏，防止发生交叉过敏鼻息肉，可能引起致命的气管阻塞阿司匹林哮喘病史消化道活动性溃疡胃肠道出血病史严重肝损害如果您患有其他疾病，阿司匹林不是妊娠期的首选用药，尤其是妊娠期的后3个月，高剂量阿司匹林可能导致胎儿动脉导管过早关闭、导管流量和羊水量减少，邻近分娩时，单次服用500mg的阿司匹林，会增加孕妇、胎儿和新生儿在孕妇分娩时的出血倾向，应特别注意，

2、什么人需要每日口服阿司匹林？

谈这个问题之前，先说一个李药师身边的例子，李药师本人的一个近亲，年近60岁，血脂高，血液中有斑块，另外心脏有冠心病，身体较弱，根据医生建议，一直每日按剂量口服阿司匹林肠溶片，坚持了两三年，却连续在前年出现了因感冒咳嗽引发肺部内出血的情况，幸亏治疗及时，才没有危及生命，在李药师的强烈建议下，已停止每日口服阿司匹林一年多了，身体也没有再出现内出血的情况。

这个例子说明什么呢？阿司匹林这个药，从解热镇痛，到预防血栓，应用百年，为它“叫好”的声音太多了，今天李药师想多谈一点，除了回答“什么人需要每日口服阿司匹林？”这个问题外，还想多谈谈阿司匹林的“弊”以及阿司匹林的用药注意事项，首先回答问题——什么人需要每日口服阿司匹林？50~69岁，无心血管疾病，但心血管疾病疾病、中风潜在发病率较高，超过10%的人群，如动脉粥样硬化 吸烟；长期血脂血压高，血液中有斑块等情况，可根据情况日常服用阿司匹林作为常规预防药物；70岁以上的此类情况，是否能日常服用，请咨询医生。

已经患有心脏病、中风患者，在日常护理中，可根据情况口服阿司匹林作为辅助预防用；做过心脏支架、搭桥手术的患者，可根据情况日常服用阿司匹林作为辅助预防心血管进一步栓塞；糖尿病患者且有至少一个心血管高风险因子的：如吸烟、高血压、男性高于50岁，女性高于60岁，可根据情况日常服用阿司匹林作为预防用药，细心的读者会发现，我在每一条中都增加了“根据情况”并做了加黑处理，这是为什么呢？本文开头的那个事例，那位病患是完全符合阿司匹林日常服用的用药人群的，那为什么长期服用几年后，却出现了内脏出血的情况呢？这说明阿司匹林，并不是每个人都适合服用。