国内儿科专家目前主张,对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播。我国已进行了乙肝母婴阻断工作,而且取得了很好的效果,我国人群中乙肝表面抗原阳性率高达8%~10%,其中半数是由母婴垂直传播引起的,他在41岁时查出来的乙肝大三阳,肝功能异常,HBVDNA大于10七次方,当地医院做B超说是已经硬化。
1、乙肝可怕吗?
有个慢性乙肝病人因为经常复查已经和我成为了朋友,也算是久病成友吧。他在41岁时查出来的乙肝大三阳,肝功能异常,HBVDNA大于10七次方,当地医院做B超说是已经硬化,他吓死了,心灰意冷。他来咨询我,我仔细看了他的检查结果,问了一些问题,安慰他不要太害怕,没有那么严重,还不至于硬化,更不至于危及生命,他说他自己早就怀疑自己是乙肝,因为他母亲在50多岁死于肝硬化,他们姐弟几个有查过的都是携带者或者乙肝病人。
他因为胆小怕查出问题不知道怎么办,也因为感觉没什么事,就一直这么拖着不查,这次是因为检查别的病发现的乙肝。我建议他去302看一下,因为可能要降酶保肝治疗,也要抗病毒治疗,开始的治疗比较复杂,也比较重要,有可能是长期用药,所以最好去好的专科医院做全面检查,然后让专家制定治疗措施和方案,他听了我的话,去302查了。
住院治疗一周就回家了,拿了三个月的药,主要是保肝药,软化肝脏的药和抗病毒药物,医生让他三个月复查一次。——他坚持到现在,一晃十年过去了,如今他五十多岁了,和正常人无异,只是每天口服一片恩替卡韦(每天晚饭后两小时:)和早晚各一次胸腺肽(每次两片),每次去复查他都非常紧张,每次看到结果都在正常范围有非常高兴。
他总是第一时间把正常结果告诉我,我真心为他高兴,他现在一个月700多元的药费,过着正常人一样的生活。刚开始抗病毒治疗时也压力非常大,每每想到自己将可能终生服药,有经济压力,也有其它的顾虑,就非常绝望,我那时就开导他,生命最重要,要相信科学,要相信专科医师,花一点钱没关系,终生服药也没什么,现在高血压和糖尿病等等许多病都是终生服药。
他慢慢改变了心态,接受了现实,踏踏实实服药,一次都没有耽误过,肝硬度检查数据显示在正常范围,而且明显比刚住院时小了,HBVDNA数据小于40的参考值,肝功能也都正常,甲胎蛋白也在正常范围,肝脏B超也只是慢性肝炎的表现。他也遵医嘱不喝酒,不熬夜,不劳累,生活方面稍微注意点,家人们都注射乙肝疫苗了,也非常安全。
2、孕妇乙肝阻断什么时候打好?
你好,我是感冒科医生科普,从事肝病工作近40年,很高兴能为你解答这个问题,乙肝是我国常见的传染病,传播途径有血液传播、性传播及母婴传播。其中母婴传播易形成慢性感染状态,对小儿乃家人造成很大的精神负担,目前我国已进行了乙肝母婴阻断工作,而且取得了很好的效果。具体阻断方法因母体乙肝病毒DNA含量不同而有所差异,
当母体乙肝病毒DNA小于2×10的五次方Iu/ml时,只是在新生儿出生12小时内同时不同部位分别注射乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白,在出生后的1月、6月各注射一支乙肝疫苗。如果乙肝病毒定量等于或者大于2×10的五次方Iu/ml时,应在母亲怀孕的第24周~28周口服替诺福韦或替比夫定降低母体的病毒含量,并且在产后12小时之内给新生儿同时不同部位分别注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并在出生后的1月、6月注射乙肝疫苗,
3、乙肝病毒携带者的准妈妈,如何成功进行乙肝母婴阻断?
我国人群中乙肝表面抗原阳性率高达8%~10%,其中半数是由母婴垂直传播引起的。国内儿科专家目前主张,对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播:(1)孕妇于妊娠末3个月,每月注射乙肝免疫球蛋白一次,每次200iu(国际单位),(2)孕妇生产时应严格执行消毒隔离制度,必须专床分娩,并要防止产道损伤及新生儿产伤和羊水吸入;分娩后禁止哺乳,采用人工喂养。
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