临床中根据医生对于个人的具体情况的判断来看需要查什么什么时候查而定论。对于不能肯定阴道流血是否月经的,需要查六项,以防误诊,在月经任何时间都可以检查性激素六项,因为每个阶段的正常值不同,甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、低促性腺激素都有可能导致患者月经紊乱、闭经、不孕。
1、性激素六项多久查一次?在备孕中,需要每个月都检查吗?
性激素六项一般满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。月经是女性一生中重要的生理环节,它反应了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育、成熟和衰退的过程,在月经任何时间都可以检查性激素六项,因为每个阶段的正常值不同。对于备孕或者不孕的女性来说,需要了解女性的基础性激素水平,一般在月经的第2-5天(卵泡期)上午9-11点空腹抽血检查,月经量正常的第3天最好,经量少经期短的第2天最好,
检查基础性激素要注意,至少一个月不使用性激素类药物(比如黄体酮、雌激素类),治疗后复查的除外。可以只查五项,孕酮可以在黄体期(月经的21天或排卵后7天这样)查,对于不能肯定阴道流血是否月经的,需要查六项,以防误诊。根据孕酮数值可以大概判断月经周期时段,当然,临床中根据医生对于个人的具体情况的判断来看需要查什么什么时候查而定论。
2、备孕每个月都要检查激素吗?
获得自然妊娠需要满足三个基本条件:通畅的管道(输卵管)、良好的种子(精子和卵子结合形成胚胎)、肥沃的土地(适宜的宫腔环境和子宫内膜),夫妻同居,正常性生活,试孕1年以上未获得妊娠,即可诊断为不孕,这时就需要通过针对性的检查来查找不孕症的原因,从而对症治疗。生殖激素六项检查主要包括雌激素E2、孕激素P、雄激素T、促卵泡素FSH、促黄体生成素LH和催乳素PRL,可以用来评估与卵泡发育和卵子质量息息相关的女性生殖内分泌状况,
正常女性月经周期包括卵泡期、黄体期和月经期,在不同的时间点检测不同的激素,有不同的意义。平素月经规律(月经周期28±7天)的年轻(35岁以下)育龄期女性,一般是有正常排卵的,那么,在排卵期安排同房试孕即可,无需进行激素检查,排卵期一般为下次月经来潮前14天左右,如果找不准,可通过基础体温测定(BBT)或尿排卵试纸检测来找到自己的排卵期。
但是,如果本身就存在闭经、月经不规律、月经周期缩短等月经异常的情况,特别是高龄(>35岁)备孕者,就需要进行生殖激素检查来了解卵巢的储备状况、查找导致月经异常的原因,同时还需要检测甲状腺功能等,检查时机和检查项目因人而异:²闭经患者可随时检查。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、低促性腺激素都有可能导致患者月经紊乱、闭经、不孕,
²月经来潮第2—4天查基础内分泌水平,FSH>12IU/L或FSH/LH>3提示存在卵巢储备功能减退,要尽早备孕。²无规律排卵的患者,可行药物诱导排卵,结合B超及激素三项(E2、P、LH)监测卵泡发育情况,在排卵前即卵泡发育晚期,卵泡直径达18-22mm,雌激素水平达到200pg/ml以上,提示卵泡发育良好。
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