距上次剖宫产间隔18个月才分娩是比较安全的,因此剖宫产后一年内怀孕是可以要的。有上次剖宫产后,伤口有没有裂开、有没有脂肪液化等情况也有关,大多专家认为,剖宫产后多久可以再次怀孕,与身体及子宫恢复有关,并不是间隔时间越长就越安全,剖腹产后怀二胎的安全性受多种因素的影响,一是两胎之间的间隔时间,其次与子宫瘢痕愈合有关。
1、剖腹产一年后又怀孕了怎么办?
你好,以前很多专家认为,剖宫产后要间隔2年以上才能再次怀孕,但实际上,子宫伤口的愈合需要半年以上的时间,若半年以上子宫伤口仍未愈合,即使间隔时间再长,伤口愈合的可能也不大。那即使间隔2年以上再次怀孕,也很容易发生子宫破裂,因此大多专家认为,剖宫产后多久可以再次怀孕,与身体及子宫恢复有关,并不是间隔时间越长就越安全。
距上次剖宫产间隔18个月才分娩是比较安全的,因此剖宫产后一年内怀孕是可以要的,剖腹产后怀二胎的安全性受多种因素的影响,一是两胎之间的间隔时间,其次与子宫瘢痕愈合有关。还有上次剖宫产后,伤口有没有裂开、有没有脂肪液化等情况也有关,三是怀孕后正确控制胎儿体重,不要让宝宝长的太快太大,以免增加子宫负担,增加子宫破裂的风险!建议你最好在怀孕初期做个阴道超声检查一下,看看孕囊位置和疤痕愈合情况,如果一切正常就按时产检安心养胎。
2、医生建议剖腹产后至少两年才能再次怀孕,是满两年才能备孕吗?
不是的,我们通常跟剖宫产术后病人讲的这个2年是指上次分娩至下次妊娠之间的间隔(birthtopregnancy,BTP)剖宫产手术是子宫瘢痕形成最常见的原因,2000~2015年全球剖宫产率从12%上升到21%,我国各省份剖宫产率为4%~62%不等,再孕前建议根据前次剖宫产原因、剖宫产次数、是否经过阴道试产、切口类型(横切口、纵切口、T型切口)、缝合方式、孕期合并症等综合评估。
因为切口类型、缝合方式、妊娠间隔时间是瘢痕切口愈合的影响因素,切口类型:由于子宫体和子宫下段的组织构成不同(子宫体部含有60%~70%平滑肌和20%结缔组织,而子宫下段则含有80%的结缔组织),以及肌纤维的走向特点,使得子宫的纵向强度弱而横向强度高,而下段横向强度最大。因此,再次妊娠和分娩时,子宫下段横切口裂开的发生率最低;子宫体部纵切口,切断横行的肌纤维损伤重且出血多、宫体部肌壁厚质硬韧不易对齐缝合、产后子宫缩复引起子宫肌壁切口两切缘的错位等均影响切口的愈合;子宫下段纵切口切断横行的肌纤维及血管,愈合情况差于横切口;由于下段较薄,能对合整齐进行缝合,且有返折腹膜的覆盖,愈合情况明显好于子宫体部纵切口,
目前临床最常见的是采用子宫下段横切口,另两种情况较少采用。特别是子宫体部剖宫产除非在危急等特殊情况下才会采用,所以如前次剖宫产采用子宫体部纵切口,想要二胎前建议首先请产科医生评估是否适合再次妊娠。缝合方式:不同缝合方式使残余子宫肌层厚度不同,与单层缝合相比,双层缝合再妊娠孕晚期子宫下段更厚且发生子宫下段厚度
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