备孕子宫肌瘤5cm要开刀吗,怀孕期间有子宫肌瘤{子宫肌瘤5厘米了}

总之，孕期子宫肌瘤没什么可怕的，定期检查监测肌瘤变化即可。怀孕和子宫肌瘤和平共处，一起生长，长了肌瘤，也不是非得剖宫产子宫肌瘤只有长在子宫下段，会影响到产道，影响胎头下降娩出，才需要做剖宫产，因剥肌瘤而切子宫或者失去生命的情况屡见不鲜，孕期子宫肌瘤的变化和影响怀孕期间，女性体内的激素水平很高，子宫肌瘤受到雌激素的刺激，会出现猛长的现象。

1、子宫肌瘤5厘米了，子宫变大，医生建议做手术，必须手术吗？

你好，非常高兴为你解答问题，子宫肌瘤是女性生殖器官，常见的良性肿瘤，很少发生恶变。多发生于30~50岁的女性，青春期前及绝经后的女性比较少见，研究发现子宫肌瘤的发生与体内性激素水平有关，子宫肌瘤一般长得很慢，一些小的肌瘤又没有任何临床症状，只要定期复查随访观察变化就可以了，不需要手术治疗。医学上认为子宫肌瘤达到5公分是一个分水岭，一般是需要手术治疗，

但随着医学的进步和发展，治疗的手段越来越多了，对于单个肌瘤直径大于五公分，没有症状或者快绝经了，可以不需要进行手术治疗。如果子宫肌瘤直径已经达到5公分，明显引起月经量增多，经期延长，或压迫膀胱及直肠的症状，就应该及时的手术治疗，即使子宫肌瘤并没有达到5公分，但是导致不孕，或反复发生流产，也需要及时的手术治疗。

2、怀孕期间有子宫肌瘤，严重吗？该怎么办？

你好，怀孕时候有子宫肌瘤绝大多数没什么事，当然不恐怖，孕期子宫肌瘤的变化和影响怀孕期间，女性体内的激素水平很高，子宫肌瘤受到雌激素的刺激，会出现猛长的现象。孕前很小的肌瘤或者不大的肌瘤，在孕期会增大好几倍，甚至长到10 cm都有，在这增大的过程中，可能出现肌瘤的变性，引起腹痛、发烧等不适，最严重的可能引起流产或者早产。

当然这个概率非常低，孕期肌瘤怎么处理？因为没有什么大的影响，基本上也不需要处理。怀孕和子宫肌瘤和平共处，一起生长，当然，有特殊情况下，需要手术。比如说带蒂的浆膜下肌瘤，如果扭转了会剧烈腹痛，需要急诊手术，如果肌瘤变性引起宫缩，需要保胎治疗。长了肌瘤，也不是非得剖宫产子宫肌瘤只有长在子宫下段，会影响到产道，影响胎头下降娩出，才需要做剖宫产，

这种情况毕竟少见，因此没有其他剖宫产的指征时，绝大多数情况下是可以顺产的。但是如果肌瘤过大，分娩当中可能影响产力，导致产程进展不顺，产后可能出血比较多，这些都需要我们在生产的时候多加关注，真的需要剖宫产的时候，子宫肌瘤剥不剥，取决于主刀医生的安排。按照我的建议，能不剥尽量不要剥，因为孕期子宫充血非常明显，肌瘤也比非孕期大，很容易出血止不住，

因剥肌瘤而切子宫或者失去生命的情况屡见不鲜。我们完全可以等到产后半年左右，复查B超，如果肌瘤变小到不需要手术，也可以免去一刀，如果还需要手术，可以腹腔镜微创，也不需要肚子上拉个大刀疤，总之，孕期子宫肌瘤没什么可怕的，定期检查监测肌瘤变化即可，作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院）。