N-乙酰半胱氨酸、氨溴索、以及α-糜蛋白酶这三个药物常用于慢阻肺、支气管炎、支气管扩张以哮喘等慢性呼吸道疾病引起的痰多、痰黏,难以咳出等情况。N-乙酰半胱氨酸是一种抗氧化剂,属于调节黏液黏稠度的祛痰剂,能够促进黏痰排出,研究显示每天使用两次,每次用药600mg,对于慢阻肺效果明显;氨溴索(沐舒坦)主要是促进黏液动力学药物在临床使用比较广泛,它的作用机制一是刺激呼吸道表明活性剂的形成,调节黏液性液体分泌,还可以改善呼吸道纤毛的运动,降低痰液的附着力,促进痰液排出。
1、化痰药物黏液溶解剂有N-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、α-糜蛋白酶,三者有何区别?
N-乙酰半胱氨酸、氨溴索、以及α-糜蛋白酶这三个药物常用于慢阻肺、支气管炎、支气管扩张以哮喘等慢性呼吸道疾病引起的痰多、痰黏,难以咳出等情况。为什么呼吸道这些疾病会导致痰液分泌增多以及粘稠呢?通常情况下,呼吸道会分泌少量的痰液,主要是湿化气道,润湿吸进来的空气,但是在慢性气道疾病下,气道会有一个慢性炎症和氧化应激状态,这会刺激腺体以及杯状细胞产生过多的黏痰。
还可以导致气道纤毛功能失调,使痰液在呼吸道运动能力下降,这样就不能自主排出,常卡在呼吸道,下面介绍一下题主问的这几个药物有什么区别和特点:N-乙酰半胱氨酸是一种抗氧化剂,属于调节黏液黏稠度的祛痰剂,能够促进黏痰排出,研究显示每天使用两次,每次用药600mg,对于慢阻肺效果明显;氨溴索(沐舒坦)主要是促进黏液动力学药物在临床使用比较广泛,它的作用机制一是刺激呼吸道表明活性剂的形成,调节黏液性液体分泌,还可以改善呼吸道纤毛的运动,降低痰液的附着力,促进痰液排出。
另外氨溴索还可以调节氧化应激反应,降低慢阻肺患者呼吸道的炎症反应,α-糜蛋白酶是猪或牛胰腺中提取的蛋白分解酶,可以溶解变性蛋白质,使痰液变稀,易于咳出,另外还可以抗炎,减轻局部水肿。它是传统的呼三联雾化用药之一(另外两种是庆大霉素、地塞米松),只不过现在已经不提倡传统的呼三联用药方案了,因为这三种药物本身无雾化剂型,而且用药剂量、疗程没有统一规范,其安全性有效性也存疑。
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