月经量少,我们主要是看,是否是因为疾病导致的月经量偏少。一般我们女性来一次月经,整个月经期间的出血量在20~60毫升左右,不超过80毫升,素体虚弱或者久病阴血不足,或者脾虚不能运化水谷以化生气血而致血海空虚而致月经量少,妇女月经周期正常,但经血量少,或者经期持续仅1~2天,甚或点滴即净者称为“月经过少”,常常合并月经后期,多为闭经的前驱症状。
1、月经量少周期短怎么办?
妇女月经周期正常,但经血量少,或者经期持续仅1~2天,甚或点滴即净者称为“月经过少”,常常合并月经后期,多为闭经的前驱症状。中医妇科学认为本病的病机有虚实两,虚者血源不足,无余可下;实者血海瘀阻,经行不畅。临床常见有血虚、肾虚、血瘀三种类型,(一)血虚:素体虚弱或者久病阴血不足,或者脾虚不能运化水谷以化生气血而致血海空虚而致月经量少。
《万氏妇科》说:“瘦人经水来少者,责其血虚也,主症:经色淡红量少,甚至点滴即止;面色萎黄,头晕眼花,耳鸣心悸,腰膝酸软,手脚不温,皮肤干燥,舌淡苔薄白,脉虚细。阴血不足,血海空虚,故月经色淡量少或点滴即止;血虚不能上荣于面,故面色萎黄;血虚不能上奏于脑,故头昏眼花耳鸣,血不养心则心悸;血虚不能滋养皮肤,故皮肤干燥;舌淡苔薄白脉虚等均系血虚的征象,
治宜益气补血兼滋化源。笔者常用《产宝百问》的人参滋血汤加味:当归熟地白芍川芎鸡血藤、党参(原方用人参)炒山药茯苓、枸杞子菟丝子,方中以四物汤加鸡血藤养血活血。党参,炒山药,茯苓益气健脾以滋生化之源,补气以生血补血之效更捷;枸杞菟丝子养肝滋肾,以增强补精益血的功效,诸药合用使精充血足则经自调,(二):肾虚主症:经来量少,颜色鲜红或淡红,腰膝酸软,脚跟痛或头昏耳鸣,舌淡少津苔薄,脉沉细。
治宜滋补肝肾,养血调经,笔者常用《景岳全书》当归地黄饮加味:熟地枸杞子菟丝子女贞子以滋补肝肾;杜仲益肾强腰;怀牛膝强筋健骨又能活血通脉;山药茯苓炙甘草益气健脾以顾后天之本以资化源。(三)血瘀:经来量少,颜色紫黑有血块;小腹胀痛拒按,血块排出疼痛稍减,舌质紫黯或有瘀点,脉弦或弦涩,因瘀血内停,经脉受阻致血行不畅故经来量少有块小腹胀痛,血块排出,血瘀稍通故疼痛减轻。
舌质黯有瘀点,脉弦或涩为瘀血阻滞征象,治宜活血化瘀。笔者常以《医宗金鉴》桃红四物汤加味:方中四物汤(当归尾生地赤芍川芎)养血养血,桃仁红花益母草活血祛瘀,枳壳香附以行气止痛使血充气行,气行则血行而经自调,注意事项:本病的病机有虚有实,临床以血虚、血瘀为常见,因本病多为闭经先兆,故治疗应慎谨,虚者不可滥用活血通经之剂,应以填补肝肾气血为主,以滋化源。
2、经量少的女性该怎么备孕?
月经的量,每个女性都不一样,有的人每次月经来三天就结束了,有的人每次都需要一星期,月经量少,我们主要是看,是否是因为疾病导致的月经量偏少。一般我们女性来一次月经,整个月经期间的出血量在20~60毫升左右,不超过80毫升,如果低于5毫升诊断为月经量过少,5毫升有多少呢?大概就是我们平时喝的500毫升的矿泉水一个瓶盖的量,如果放在卫生巾上,差不多就是一个日用卫生巾中间的量,不满。
如果月经量不多,但是已经超过5毫升了,检查子宫附件也没什么问题,内分泌也没毛病,而且平时月经也是规律的,那么我们一般认为这也算是正常的月经,打算怀孕的话,就跟正常的准备怀孕一样就可以了,如果月经量明显偏少,检查的时候发现是因为子宫内膜过薄导致的,那么就要注意是不是因为雌激素过低导致,可以尝试补充雌激素,帮助内膜生长,如果怀疑有宫腔粘连,可以考虑先进行宫腔镜检查或者治疗。
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