白色念珠菌引起白色念珠菌病,根据临床表现及感染部位可分为皮肤念珠菌病、黏膜念珠菌病、内脏念珠菌病、念珠菌疹。念珠菌病主要是感染白念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等引起,内脏念珠菌病累及全身所有内脏器官,其中以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见,消化道念珠菌病、呼吸道念珠菌病、念珠菌性心内膜炎,确诊需念珠菌培养试验阳性,在真菌镜检下可见念珠菌菌丝、假菌丝、孢子。
1、白色念珠菌是什么?
白色念珠菌属于真菌界,真菌门,半知菌亚门,芽孢菌纲,隐球菌目,隐球菌科,念珠菌属,是一种常见的机会性致病真菌,可寄居于人体口腔、肠道、阴道和皮肤等处。在健康人体内,一般不会引起疾病或仅引起轻微的浅表感染,但当宿主免疫力低下时,白色念珠菌便会过度增殖或毒力增强,从而引起持续地浅表感染甚至危及生命的系统性感染,
虽然目前有多种抗真菌治疗手段,但系统性念珠菌病仍有较高的致死率。据统计,在美国,念珠菌属是引起医院获得性全身感染的第四大致病菌,白色念珠菌引起白色念珠菌病,根据临床表现及感染部位可分为皮肤念珠菌病、黏膜念珠菌病、内脏念珠菌病、念珠菌疹。皮肤念珠菌病颈前、指间、腋窝、乳房下、腹股沟、股内侧、臀部、肛周、会阴、外生殖器等皮肤皱褶处有无潮红、发白、鳞屑、糜烂,指甲有无变厚、变色,甲周围皮肤有无红肿,压之有无少量分泌物渗出,口角有无糜烂、浸渍或皲裂;对婴儿注意其皮肤有无成群的、附有细圈鳞屑的红色斑丘疹或脓疱,口腔黏膜、舌、齿龈等处有无乳白色薄膜,
黏膜念珠菌病多见于鹅口疮、口角炎、阴道炎、龟头炎,有一层白色薄膜覆盖于黏膜上,剥下可露出糜烂面。内脏念珠菌病累及全身所有内脏器官,其中以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见,此外,尚可引起泌尿道炎、肾盂肾炎、心内膜炎及脑膜炎等,偶可引起念珠菌性败血症。念珠菌疹念珠菌及其代谢产物引起的皮肤变态反应,主要损害为成群的无菌性水疱,多见于手指间,
2、念珠菌感染症状?
念珠菌感染症状不同部位引起的念珠菌感染,其症状不同,如皮肤改变、口腔黏膜改变、阴道分泌物改变等,具体表现与念珠菌感染导致的疾病有关。念珠菌病主要是感染白念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等引起,可根据不同的部位分为以下几种情况:1.皮肤念珠菌病:(1)念珠菌性间擦疹:好发于腋窝、乳房下、腹股沟等褶皱部位及指间;皮损为局部潮红,浸渍,糜烂边界清楚,边缘可见丘疹、丘脓疱疹、脓疱、鳞屑;伴有不同程度瘙痒、疼痛。
(2)念珠菌性甲沟炎、甲真菌病;甲沟红肿、痒痛、甲小皮消失;可挤出分泌物;指甲增厚浑浊,表面见白斑,凹凸不平,(3)慢性皮肤黏膜念珠菌病:多幼年发病,初为鳞屑性红斑、丘疹,逐渐形成疣状结节或肉芽增生性斑块,表面覆有不易去除的褐色蛎壳样痂;反复口腔糜烂;甲板增厚呈褐色;患者多有免疫功能缺陷。(4)念珠菌性肉芽肿:炎症性丘疹、结节、脓疱、斑块,表面有厚的黄褐色痂,剥痂后见肉芽增生;常见于头、面部、甲沟;好发于免疫缺婴儿及儿童,
2.黏膜念珠菌病:(1)口腔念珠菌病:口轻多处黏膜部位见白色斑片,凝乳;与黏膜紧密相连,不易剥除,用力剥除后露出潮红糜烂面;多见于婴幼儿、老年人及免疫功能低下者。(2)外阴阴道念珠菌病:外阴瘙痒剧烈,有豆腐渣样分泌物;黏膜红肿、渗出,表面覆以白色伪膜,易发生于糖尿病、长期服用抗生素、妊娠女性及口服雌激素避孕药者,
(3)念珠菌性包皮龟头炎:包皮内侧及龟头处潮红,其上见乳白色斑片及红色小丘疹、脱屑。自觉瘙痒或无症状,3.深部念珠菌病:消化道念珠菌病、呼吸道念珠菌病、念珠菌性心内膜炎,确诊需念珠菌培养试验阳性,在真菌镜检下可见念珠菌菌丝、假菌丝、孢子,本内容由首都医科大学附属北京地坛医院感染病诊治研究中心主任医师李鑫审核点这里,查看医生回答详情。
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