解脲脲原体对怀孕有什么影响,会导致流产吗。在回答这个问题之前,首先付虹医生要告诉大家一个好消息,虽然解脲脲原体(Uu)和生殖支原体(Mg)是导致尿道炎的重要致病微生物,但是如果夫妻双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗。
1、解脲脲原体对怀孕有什么影响,会导致流产吗?
在回答这个问题之前,首先付虹医生要告诉大家一个好消息,虽然解脲脲原体(Uu)和生殖支原体(Mg)是导致尿道炎的重要致病微生物,但是如果夫妻双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗。那么解脲脲原体对怀孕有什么影响,会导致流产吗?虽然已有很多证据表明解脲支原体可以导致羊膜腔内感染,
但是,上世纪在美国进行了一项多中心临床结果表明,女性孕中期阴道解脲支原体的定植与胎儿低出生体重、胎膜早破及早产的发生无显著相关性。所以大多数临床研究认为不需要对孕期下生殖道检出Uu的患者进行干预和治疗,有很多临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度,其原因可能是支原体粘附影响精子活动,也有可能是支原体诱导抗精子抗体的产生。
支原体与精子活动度之间有相关性,但未能明确其致病性,多项研究表明,男女双方生殖道Uu培养阳性对试管婴儿的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响,认为宫颈解脲支原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。查出了泌尿生殖道支原体,到底是治疗还是观察?1、如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗,
2、Uu经感染治疗后症状体征消失,仅Uu实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为Uu携带,不必继续进行药物治疗。3、男性若确诊为Uu性尿道炎,建议同时治疗性伴侣,治疗期间注意避免无保护性生活,4、男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。5、如果能够进行生殖支原体检测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行Mg检测,
6、孕期下生殖道检出Uu的孕妈妈不需要进行干预和治疗。7、治疗盆腔炎时,应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱宜覆盖支原体,支原体感染的治疗方案?因为支原体没有细胞壁,所以内酰胺类及糖肽类作用于细胞壁的抗生素对支原体无效。而抑制蛋白合成的抗生素对大多数支原体有效,常见的治疗泌尿生殖道支原体感染的方案为:多西环素100mg,口服,每日2次,连续7天;阿奇霉素1g,单次口服,或0.25g,每日口服1次,首剂加倍,共5~7天;左氧氟沙星500mg,每日1次口服,连续7天;莫西沙星400mg,每日1次,7~14天。
如果患者存在盆腔炎,需按照盆腔炎治疗方案进行治疗,总疗程14天,何时随访?明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访,采用培养法宜在停药后2周复查,采用核酸检测法宜在停药后4周复查。参考文献:《生殖道支原体感染诊治专家共识》张岱刘朝晖选自:《中国性科学杂志》2016年3月第25卷第3期(【付虹医生】系问答签约作者,本文为原创文章,首发于头条号问答,图片来源于网络,不做商业用途!免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医,
2、孕前检查出解脲支原体感染,怎么办?是继续备孕还是先治疗呢?
解脲(同音尿)支原体感染属于一种性传播疾病。有些人认为这种感染是性病,其实除了不卫生的性接触意外,共用毛巾,浴盆,接触污染的衣物也可以受到感染,这也就是为什么有些人明明洁身自好,夫妻双方都没有越轨行为,但是却感染了这种支原体的原因,解脲支原体感染并不可怕,一般的治疗方案是采用抗生素加以控制,但是如果是在备孕期间,一定要先治疗再备孕。
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