甲状腺功能减退经过适当治疗后是可以怀孕的。如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕,如果患有甲亢且正在接受抗甲状腺药物(甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶)治疗,血清甲状腺激素(TT3或FT3、TT4或FT4)达到正常范围,停用抗甲状腺药物或使用最小剂量的抗甲状腺药物,可以怀孕。
1、甲亢患者到底可不可以怀孕?
体检查出甲亢,建议首先控制甲亢,待甲亢控制稳定或停药后再考虑怀孕。这是由于未控制的甲亢可以一方面可以增加流产、早产、胎盘早剥,还可以引起胎儿宫内发育迟缓、怀孕足月时孩子体重过轻等问题,除此之外,针对TRAb抗体阳性的Graves甲亢患者,该抗体可通过胎盘刺激胎儿的因甲状腺引起胎儿或者新生儿甲亢。所以,如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕,如果患有甲亢且正在接受抗甲状腺药物(甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶)治疗,血清甲状腺激素(TT3或FT3、TT4或FT4)达到正常范围,停用抗甲状腺药物或使用最小剂量的抗甲状腺药物,可以怀孕,
那么怀孕之后发现甲亢怎么办呢?目前甲状腺疾病在育龄期女性中,发病率很高,部分医院已经将甲状腺功能检查作为早期孕前检查的一项普通检查。孕期发现甲亢可能存在两种情况,一种属于妊娠一过性甲状腺毒症,该病的发生与怀孕后分泌的人绒毛膜促性腺激素(Hcg)的浓度升高相关,Hcg与促甲状腺激素(TSH)在结构上有相同的一部分,所以Hcg对甲状腺细胞TSH受体有轻度刺激作用,
孕早期剧烈呕吐者更容易发生该种情况,多数人不需要特殊治疗,孕3月后,停止呕吐后,甲功能可自行恢复正常。另一种是甲亢的症状很明显,体重不随怀孕月份增加而增加,四肢消瘦、休息时心率100次/分以上应考虑甲亢,如血清TSH降低、FT4或FT4升高,可诊断甲亢,如果同时存在甲状腺肿大、血清TRAb阳性等可诊断Graves甲亢,
2、甲状腺功能减退可以怀孕吗?
甲状腺功能减退可以怀孕吗?甲状腺功能减退经过适当治疗后是可以怀孕的。甲状腺功能减退的患者甲状腺激素分泌不足,而甲状腺激素可影响胎儿脑发育,孕早期的胎儿,大脑处于快速发育阶段,大脑和脑干的大部分神经发育都在此阶段完成。胎儿甲状腺功能在孕12周才开始建立,所以孕12周以前胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素均来源于母体,此阶段如果母体甲状腺激素缺乏明显可能导致胎儿神经系统受损,出现不可逆的智力下降,
因此,既往患有甲状腺功能减退的妇女计划妊娠,孕前要积极治疗,调整L-T4剂量,使促甲状腺素(TSH)在正常范围,最好TSH<2.5mU/L后再怀孕。孕期定期监测,孕期甲状腺功能TSH最好控制在2.5mU/L以下,这时候即便母亲有甲状腺功能减退,甲状腺功能调节到要求范围之内,对孩子也没有影响,本内容由首都医科大学附属北京地坛医院妇产科主任医师张丽菊审核点这里,查看医生回答详情。
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