怀孕31周,空腹血糖5.4,餐后正常,是什么情况。但有的孕妇空腹血糖正常,但糖耐量实验异常,段医生答疑在线聊聊妊娠期血糖我们看到血糖数值就会问,普通人空腹血糖正常值是3.89~6.11,但孕妇空腹血糖空腹要求严格一些,尽量控制在5.1内。
1、怀孕7个月空腹血糖5.3,正常吗?
谢谢邀请。单看空腹血糖稍微高了一点点,不能完全排除妊娠期糖尿病。普通人空腹血糖正常值是3.89~6.11,但孕妇空腹血糖空腹要求严格一些,尽量控制在5.1内,但有的孕妇空腹血糖正常,但糖耐量实验异常。目前为了筛查妊娠期糖尿病,常推荐孕妇在妊娠24-28周进行“糖筛”,即进行OGTT实验,这是一种葡萄糖负荷试验,通过口服75g葡萄糖耐量试验,持续监测血糖变化,
2、孕妇怀孕31周,空腹血糖5.4,餐后正常,医生并没要求打胰岛素,需要注意什么?
段医生答疑在线聊聊妊娠期血糖我们看到血糖数值就会问:对于妊娠来讲,她的血糖标准是怎样的?什么水平可以诊断为糖尿病?(1)一般情况下,会在妊娠24--28周,进行筛查——糖筛;(2)空腹血糖:≥7.0mmol/L,即为异常标准;≥2次以上≥5.8mmol/L,可以诊断妊娠糖尿病;(3)随机血糖:≥11.1mmol/L,即为异常标准;(4)75g葡萄糖负荷试验:75g无水葡萄糖粉溶于300ml水中,5-10min喝下,分别检测空腹、喝糖后1h、2h静脉血血糖,采用美国标准:空腹≥5.3mmol/L,1h≥10mmol/L,2h≥8.6mmol/L,其中两项异常,妊娠糖尿病既可以诊断。
空腹血糖异常时,必须重复检查,2.怀孕31周,空腹血糖5.4,餐后正常,是什么情况?目前提示血糖控制还是比较理想的,如果比较担心,可以在进行重复检查一次空腹血糖,如果在空腹5.8mmol/L以内,餐后2h6.7mmol/L,是没有必要胰岛素治疗的,只要关注饮食和运动,既可以达标。3.如果血糖进一步升高,达到妊娠糖尿病诊断,我们如何处理?(1)首先接受妊娠糖尿病的危害,治疗的意义,引起足够重视;(2)接受营养教育和咨询,制定个体化饮食计划;(3)接受运动教育和咨询:每周至少5天,每天至少30min中等强度运动,更贴合实际的是建议每餐后进行20-30min低--中等强度活动,以步行、骑行为主方式,
这个运动对于妊娠糖尿病很重要的,它不仅仅是消耗葡萄糖,最大的意义还在于增加组织的胰岛素敏感性,有研究统计妊娠期糖尿病发生者胰岛素敏感性可以下降50-60%,因此运动可以让胰岛素更好的“干活”;(4)药物治疗:首选胰岛素。如果通过饮食运动未能达标,或无法坚持执行,可以选择胰岛素治疗,首选人胰岛素,其次像门冬胰岛素、赖脯胰岛素也可以选择,使用剂量根据血糖状况进行调整,必须有内分泌科医师制定,
段医生特别提醒(1)重视孕前检查,及时发现孕前有无血糖异常,及时处理后在计划妊娠;(2)重视妊娠期血糖监测,尤其是缺乏运动者,肥胖者,有糖尿病家族史者,分娩过巨大儿(体重>4kg)者,高血压患者;(3)重视妊娠期高血糖的危害:对于产妇会加重妊娠期高血压发生、巨大儿、感染、发生酮症酸中毒,进展为糖尿病等;对于胎儿会出现发育畸形、新生儿低血糖、高胆红素及新生儿呼吸窘迫综合征、远期发展为糖耐量异常、增加肥胖、代谢综合征发生率等;(4)重视生活方式的干预作用;(5)重视产科评估,多科室共同管理。
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