h型高血压怀孕,什么是H型高血压

在所有高血压里几乎有75%的都是H型高血压，也就是每四个高血压就三个H型高血压。H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高（血Hcy≥10μmol/L）的高血压，很多有高血压问题的朋友，有时候会听说一个“H型高血压”的概念，到底什么是H型高血压，H型高血压又有什么风险，如何加强H型高血压的控制，今天就来为大家简单介绍一下。

1、什么是H型高血压？

H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高（血Hcy≥10μmol/L）的高血压。“血浆同型半胱氨酸升高”与肥胖、高钠低钾饮食、精神应激等因素一样，是导致血压升高的独立因素，患者可先由其他因素引发单纯性高血压，而后再出现“血浆同型半胱氨酸升高”的状态，也可反过来。数据显示，H型高血压患者发生心脑血管疾病的概率是单纯性高血压患者的5倍左右，

我国成年高血压患者中，处于H型高血压状态的约占75%。“血浆同型半胱氨酸升高”与叶酸、某些关键酶缺乏有关，因此，H型高血压患者除常规降血压治疗外，还需要注意多食用肝脏、绿叶蔬菜等富含叶酸的食物。血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高为什么会导致高血压？同型半胱氨酸（Hcy）是在肝脏、肌肉及其它一些组织中的蛋氨酸代谢过程中产生的一种氨基酸，当其在人体内的转化途径受到影响时，比如转化所需的叶酸缺乏和/或某些关键酶缺陷，就会导致血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高，

而高Hcy能够活化血管紧张素转换酶，该酶会将血管紧张素Ⅰ转化为有升高血压作用的血管紧张素Ⅱ，从而导致H型高血压。H型高血压有什么危害？为什么？H型高血压会增加心脑血管疾病的风险，高血压和高同型半胱氨酸（Hcy）在导致心脑血管疾病上具有明显的协同作用，研究发现，H型高血压患者发生心脑血管疾病的概率为单纯高血压患者的5倍。

H型高血压导致心脑血管病的作用机制为：氧化应激机制，Hcy可通过氧化应激使血管内皮功能障碍，从而直接或间接导致血管内皮细胞损伤；炎性机制，可促使血管平滑肌细胞增殖，促进炎性反应；脂质代谢机制，可通过加速低密度脂蛋白的氧化，促使细胞摄取，进而使得低密度脂蛋白凝集，增加胆固醇沉积于血管壁，致使血管壁增厚，导致粥样硬化斑块形成；凝血酶原机制，Hcy具有增加血小板的粘附性，促进血栓形成的作用，由于血管内皮细胞受到损伤，使血管活性物质的分泌与释放失去平衡，导致冠状动脉痉挛、斑块破裂，最终导致急性心血管疾病的发生，

H型高血压如何诊断与治疗？诊断：所有高血压患者都应该进行血Hcy的检测，高Hcy的诊断标准是血Hcy≥10μmol/L。H型高血压患者需要评估其他危险因素、靶器官损害及相关临床情况，以制定合理的降压治疗策略，治疗主要包括：除进行一般高血压患者的生活方式干预外，建议尽可能多地摄入富含叶酸的食物，如肝、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果和谷类等。

药物治疗，补充叶酸可能是降低同型半光氨酸的最安全有效的方法，建议在降压治疗的基础上联合补充叶酸。H型高血压患者因为患脑卒中风险较高，因此应该定期复查血压及Hcy水平，小贴士：H型高血压在中国的发病率极高，因此高血压患者最好都检测一下血Hcy，H型高血压患者应重视起来，并定期复查。以上内容由“问上医”整理自美国家庭医生智库，想了解更多权威、有趣的健康知识，欢迎关注我们！，

2、H型高血压如何诊断？

我国有2.7亿高血压，也就是几乎每四个成人就一个高血压。在所有高血压里几乎有75%的都是H型高血压，也就是每四个高血压就三个H型高血压！什么是H型高血压呢？H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同（homocysteine,Hcy≥10umol/L）的原发性高血压，我们健康人空腹血浆同型半胱氨酸平均水平在5-15umm/L，当HCY水平为≥10umm/L，属于高HCY血症，伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。

引起Hcy升高的原因主要是维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤以叶酸摄入不足导密切相关，同型半胱氨酸升高有两个很大的危害：1、引发高血压，且给降压增添困难。2、心脑血管风险增加，中风发生比机率比单纯普通的高血压要高出5倍，更是正常人的30倍！怎么办？如果怀疑H型高血压，去化验一个血就可以明确，补充叶酸的方法包括食物及药物。