如果孕妇早期真的早期感染了风疹病毒,并不是说一定要终止妊娠,目前临床上主要看有无发生宫内感染。孕期感染了风疹病毒就很麻烦,因为风疹病毒是可以从母体通过胎盘屏障感染胎儿的,尤其是怀孕早期(孕14周之前),数据显示,不能仅凭血清学结果而建议终止妊娠。
1、怀孕初期会导致胚胎停育吗?
感谢邀请!作为专门从事生殖免疫医生的医生,也就是保胎医生为你提供靠谱答案!严格的说,你这个问题问的还不够准确,但我理解你的意思,怀孕初期会胚胎停育吗?答案是会的,而且现在很常见,这种现象有快速增加的趋势。其原因还是和我们的生活习惯和生活环境有关,生活环境让我们肠道要接收各种各样的污染物,有大家知道的比如外卖盒的污染物转基因食品,动物催熟剂等等。
肠道的忍耐度是有限的,装了太多的污染物以后容易引起肠漏和诱发自身免疫疾病,加上某些人群有遗传易感性更容易发病。还有我们生活习惯的改变,足不出户吃的穿的都送到嘴边,很少晒太阳会导致维生素D缺乏,影响免疫,免疫紊乱,就容易胎停。今天门诊,一位才20岁小姑娘,就开始胎停,结果查她的子宫动脉血流受阻,可见现在的生活习惯和环境对人身体影响有多大。
2、孕早期感染风疹,一定要终止妊娠吗?
您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答对您有所帮助,在没怀孕之前,您可能都没把风疹病毒放在眼里。因为一般人感染风疹病毒,低烧几日,出几日疹子,这病就算过去了,并且在您的体内会产生一种永久的抗体IgG保护着您,防止您下回再次感染,但是,孕期感染了风疹病毒就很麻烦,因为风疹病毒是可以从母体通过胎盘屏障感染胎儿的,尤其是怀孕早期(孕14周之前),数据显示:怀孕12周之前的孕妇感染风疹病毒后有90%的概率发生宫内感染;怀孕13~14周感染风疹病毒者有54%概率发生宫内感染。
风疹病毒对宝宝的危害风疹病毒感染胎儿或新生儿后,有一定的概率导致宝宝出生缺陷,造成一个或多个脏器损伤,如:①先天性青光眼、白内障等眼部损害。②感觉神经性耳聋,③严重的先天性心脏病。④脑膜脑炎、智力低下等中枢神经系统病变,这里淼哥先多句嘴,一些血清学检查中(如优生五项)提示:风疹病毒IgM阳性——RV-IgM( ),并不能确诊孕妇目前就是感染了风疹病毒,因为IgM抗体产生后一般可持续12周,阳性结果可能是前期感染,也有部分人可以持续性lgM阳性,况且检查还有假阳性的可能。
所以,不能仅凭血清学结果而建议终止妊娠,孕妇早期感染风疹病毒怎么办?如果孕妇早期真的早期感染了风疹病毒,并不是说一定要终止妊娠,目前临床上主要看有无发生宫内感染。虽然风疹病毒在怀孕早期有很高的概率发生宫内感染,但在未发生宫内感染的情况下或感染程度低的情况下,也并不一定会对胎儿造成严重的缺陷,若孕妇早期感染风疹病毒,医生需充分告知患者疾病的相关风险,如您选择继续怀孕,需继续追踪血清学检测及通过超声、核磁密切监测胎儿发育情况,也可通过羊水穿刺、PCR技术检测羊水中病毒的RNA来确诊是否发生宫内感染。
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