如果乙肝大三阳女性怀孕了,需要怎么办呢。乙肝女性不但能怀孕,同样也能生育健康的、不得乙肝的宝宝,对于育龄期有乙肝的女性来一旦准备怀孕,就要做好准备,进行母婴阻断,乙肝是由乙肝病毒感染引起的传染病,依靠乙肝两对半为主的检查来诊断,这就是为什么乙肝妈妈生的小孩会得乙肝的原因,也是为什么孩子生下来就有乙肝但并不属于遗传的原因。
1、乙肝大三阳怀孕了该怎么办?
感染科龙医生,带您了解乙肝母婴阻断!乙肝是由乙肝病毒感染引起的传染病,依靠乙肝两对半为主的检查来诊断。在乙肝两对半报告单中,1、3、5项目阳性,称为“乙肝大三阳”,这是乙肝病毒复制活跃、传染性强的一种类型,本病主要通过性生活、血液和母婴传播。乙肝不是遗传病,我国的法律没有禁止乙肝患者结婚和生育,因为是传染病,就有办法通过各种方式阻止乙肝妈妈将乙肝病毒传染给他的宝宝。
这些方法,叫做乙肝母婴传播的阻断,正是龙医生擅长的领域,如果乙肝大三阳女性怀孕了,需要怎么办呢?我们来看到以下几种情况:乙肝处于肝炎发作期孕妇有肝炎相关症状,如食欲不振、恶心、厌油腻等,检查肝功能有异常,乙肝病毒DNA高复制,这种情况下,需要抗病毒治疗,以免怀孕使肝炎加重或恶化。可以使用的药物有替诺福韦和替比夫定,这两种药物属于妊娠安全B级药物,
乙肝病毒健康携带状态乙肝病毒健康携带状态,一般指肝功能正常的乙肝病毒感染者,这种情况和普通人没有什么两样,可以怀孕。但是,怀孕以后一定要注意检测肝功能、肝胆脾B超和乙肝病毒DNA等,以及时了解肝功能状况,并在适当的时候给予抗病毒治疗,以阻断母婴宫内传播,大三阳孕妇如何做好乙肝母婴阻断?第一步:怀孕中后期(24~28周后),如果乙肝病毒DNA高于一定的值(20万或100万),就可以抗病毒治疗。
2、乙肝女性能不能怀孕呢?该怎样治疗乙肝呢?
乙肝女性不但能怀孕,同样也能生育健康的、不得乙肝的宝宝!乙肝是由乙肝病毒引起的,通过血液、性生活和母婴传播的传染性疾病,这个概念告诉我们,乙肝是一种传染病而不是遗传病。作为一种传染病,乙肝有明确的病原体,并通过特定的途径感染,所以,乙肝可以通过阻止接触这种病原体和切断传播途径来预防。没有采取措施的乙肝妈妈生育的孩子,有可能通过宫内、生产和产后接触病毒的方式感染,
这就是为什么乙肝妈妈生的小孩会得乙肝的原因,也是为什么孩子生下来就有乙肝但并不属于遗传的原因。乙肝妈妈将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,传染的形成和妈妈的高病毒载量有直接的关系,病毒量越高,小孩感染乙肝的风险越大,病毒量越低,传染的风险越小,而通过孕期使用强力抑制病毒复制的药物,将乙肝病毒载量控制在最低水平,以及产后新生儿及时被动免疫和主动免疫措施,能够最大程度的防止新生儿感染乙肝。
孕期孕妇口服抗病毒药,加上新生儿出生后立即或12小时之内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗结合起来,这样的处理办法叫乙肝病毒传播的母婴阻断,通过这样的的母婴阻断,婴儿感染乙肝病毒的概率可降至5%以下。因此,对于育龄期有乙肝的女性来说,一旦准备怀孕,就要做好准备,进行母婴阻断,通常在怀孕之前要详细的检查,以评估传染性大小和肝功能状况。
随后,在孕期可根据情况,每隔1~2个月查一次,这些检查项目包括:肝功能、B超、乙肝病毒DNA、乙肝两对半定量等等,当孕妇在孕早中期乙肝病毒载量超过2000,同时谷丙转氨酶超过两倍正常上限,可予抗病毒治疗。进入晚期或24~48周以后,如果乙肝病毒DNA超过百万以上,即使肝功能正常,也需要抗病毒治疗,抗病毒治疗可在产后立即停药,或者继续治疗1-3月,具体停药时间依据具体情况而定。
3、乙肝抗病毒治疗中意外怀孕,该如何抉择?
正在抗病毒治疗的女性如果以外怀孕的话,能不能继续妊娠的关键是看正在使用的抗病毒药物是什么,根据用药种类,可以分为以下三种情况:1、干扰素——停止妊娠如果正在使用干扰素治疗,那么就应该立即终止妊娠。这是因为干扰素是一种具有抗细胞增殖作用的药物,对孩子的生长发育有不良影响,2、恩替卡韦、阿德福韦酯——换药并继续妊娠如果使用的是恩替卡韦、阿德福韦酯这类口服抗病毒药物,就应该立即换用替诺福韦酯继续抗病毒治疗,可以继续妊娠。
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