肾结石的治疗肾结石的治疗目标是。单侧肾结石发病最多,左右侧发病率相似,而双侧同时发病占10%左右肾结石的临床症状肾结石引起的症状或者说对身体造成的危害,主要跟结石的大小,在肾脏内部所在的位置,是否对排尿造成影响等因素综合决定,肾结石较大,只要不影响尿液的排出,不堵塞肾盂肾盏,可能并没有什么临床症状。
1、我夫人怀孕十八周了,有肾结石胀痛,问下大家有什么好方法吗?
肾结石临床上的常见疾病,通常当尿液浓缩,在肾脏内的矿物质结晶析出与酸性盐所组成的矿物质沉积物,就形成结石。肾脏的结构尿液首先形成汇集到肾窦内,肾窦内约有7~8个呈漏斗状的肾小盏,以承接排出的尿液。相邻的2~3个肾小盏汇集成一个肾大盏,肾大盏为2~3个,再集合成漏斗状的肾盂,肾盂出肾门后,向下弯行,逐渐变细移行为输尿管,尿液然后流到膀胱,再从尿道排出体外。
本病好发于青壮年男性,结石大多位于肾盂,其次是肾下盏,单侧肾结石发病最多,左右侧发病率相似,而双侧同时发病占10%左右肾结石的临床症状肾结石引起的症状或者说对身体造成的危害,主要跟结石的大小,在肾脏内部所在的位置,是否对排尿造成影响等因素综合决定。结石可以存在于肾脏的任何部位,如果较小的话,在肾脏内部是可以自由移动的,
肾结石较大,只要不影响尿液的排出,不堵塞肾盂肾盏,可能并没有什么临床症状。如果结石小的话,可以在肾盏颈部,肾盂输尿管连接处嵌顿,堵塞,再往下走,到比较细的输尿管,就会引起肾脏、输尿管的扩张,积水,引起腰部酸胀,恶心呕吐,就会产生下述症状:(1)腰背部的严重疼痛;(2)放射至下腹部和腹股沟甚至是睾丸处的疼痛;(3)阵发性疼痛;(4)尿痛;(5)血尿;(6)尿频;(7)恶心和呕吐;(8)尿少;(9)如果出现感染,则会有发热和寒战,
肾结石的治疗肾结石的治疗目标是:缓解疼痛,排石,解除梗阻,保护肾脏功能;治疗病因,预防结石复发。1、对于小于等于6mm的肾结石,可以尝试排石治疗,多饮水多运动,服用排石药物,大部分可以自行排出,2、对于大于6mm的肾结石的治疗:a、不能通过保守排石治疗的肾结石(结石大不能自行排出体内)b、在排出的过程中,嵌顿于输尿管等处,引起积水、出血、肾脏损伤或持续的尿路感染可能需要积极的治疗。
治疗措施包括:体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术取石等,据统计,临床上直径≤4mm的肾和输尿管结石80%都能自行排出。肾结石的自排率,5mm的约为50%,≥6mm仅为20%,≥10mm的极少排出,综上,对于怀孕18周的孕妇来说,如果结石大于6mm,只要结石不引起症状,可以不必管它,等分娩后再做处理,平时多饮水,注意预防尿路感染,结石继续增长就可以了。
如果结石小于6mm,而又没有造成梗阻,引起肾绞痛,或者感染等临床症状,密切观察也就可以了,如果有腰部酸胀疼痛,进一步做彩超或者核磁共振检查,明确结石引起的具体情况,可以先行口服排石药物治疗,尽量自行排石。结石引起的梗阻时间较长,不能排出;肾绞痛反复发作;合并泌尿系感染,高热,可以行输尿管镜下置双J管,解决尿路梗阻,排出尿液,缓解肾绞痛,尽量减少对妊娠的影响,结石可以留待分娩后再处理。
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