体检查出甲亢,建议首先控制甲亢,待甲亢控制稳定或停药后再考虑怀孕。因为你刚怀孕,之前检查正常,怀孕后出现轻微甲亢,我觉得先要考虑是否与妊娠相关,另一种是甲亢的症状很明显,体重不随怀孕月份增加而增加,四肢消瘦、休息时心率100次/分以上应考虑甲亢,如血清TSH降低、FT4或FT4升高,可诊断甲亢,如果同时存在甲状腺肿大、血清TRAb阳性等可诊断Graves甲亢。
1、怀孕甲亢偏高怎么办?
你好,非常高兴为你解答问题,孕妇在妊娠期间有甲亢必须服用抗甲状腺药物,妊娠期甲亢会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。妊娠期甲亢的孕妈妈,平时的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重,而且一定要在医生的指导下进行规范治疗,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大剂量应小于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。
同时,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(t3,t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下,孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(trab)的浓度,如果trab高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。
2、甲亢患者到底可不可以怀孕?
体检查出甲亢,建议首先控制甲亢,待甲亢控制稳定或停药后再考虑怀孕,这是由于未控制的甲亢可以一方面可以增加流产、早产、胎盘早剥,还可以引起胎儿宫内发育迟缓、怀孕足月时孩子体重过轻等问题。除此之外,针对TRAb抗体阳性的Graves甲亢患者,该抗体可通过胎盘刺激胎儿的因甲状腺引起胎儿或者新生儿甲亢,所以,如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕,如果患有甲亢且正在接受抗甲状腺药物(甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶)治疗,血清甲状腺激素(TT3或FT3、TT4或FT4)达到正常范围,停用抗甲状腺药物或使用最小剂量的抗甲状腺药物,可以怀孕。
那么怀孕之后发现甲亢怎么办呢?目前甲状腺疾病在育龄期女性中,发病率很高,部分医院已经将甲状腺功能检查作为早期孕前检查的一项普通检查,孕期发现甲亢可能存在两种情况,一种属于妊娠一过性甲状腺毒症,该病的发生与怀孕后分泌的人绒毛膜促性腺激素(Hcg)的浓度升高相关,Hcg与促甲状腺激素(TSH)在结构上有相同的一部分,所以Hcg对甲状腺细胞TSH受体有轻度刺激作用。
孕早期剧烈呕吐者更容易发生该种情况,多数人不需要特殊治疗,孕3月后,停止呕吐后,甲功能可自行恢复正常,另一种是甲亢的症状很明显,体重不随怀孕月份增加而增加,四肢消瘦、休息时心率100次/分以上应考虑甲亢,如血清TSH降低、FT4或FT4升高,可诊断甲亢,如果同时存在甲状腺肿大、血清TRAb阳性等可诊断Graves甲亢。
3、刚怀孕,之前检查正常,服用补品后查出轻微的甲亢是什么原因?
你好,很高兴回答你的问题,因为你刚怀孕,之前检查正常,怀孕后出现轻微甲亢,我觉得先要考虑是否与妊娠相关。妊娠是女性的一个特殊时期,体内激素会有较大的变化和波动,特别是ß-HCG在怀孕后逐渐升高,由于其与TSH有部分同源性,有类似TSH的作用,它会刺激甲状腺分泌甲状腺素,另外,正常妊娠妇女血中雌激素水平升高,随之甲状腺结合球蛋白(TBG)也升高,血清总T3、T4也相应升高,所以,我们常可见妊娠妇女的化验单,甲功的结果显示总T3、T4增高,TSH降低,但游离T3、T4应在正常范围,一般不需处理。
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