一些乙肝小三阳病毒携带者,由于乙肝病毒DNA载量比较低,母婴传播的风险并不是很大,而乙肝大三阳孕妇更容易发生母婴传播。母婴传播是乙肝病毒最重要的传播方式之一,在乙肝高发国家,大多数乙肝病毒感染者是通过母婴传播的方式而感染的,通过子宫传播乙肝大约占10%,其中乙肝的母婴传播90%发生在出生时和出生后,只有10%发生在妊娠期间,一般在孩子出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低感染的发生;4.乙肝能传染给小孩吗。
1、得过乙肝的能怀孕吗?会传染给小孩吗?
我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!得过乙肝的能怀孕吗?会传染给小孩吗?现在乙肝病人确实很多,而且妊娠本身也能加重肝脏负担,为了便于理解这个问题及其答案,我总结如下几个知识点,具体如下:1.得过乙肝到底能否怀孕?对于这个问题没有很肯定的答案,需要分情况而定:如果处于乙肝的活动期,此时最好不要怀孕,否则对孕妇和胎儿都有不利的影响;在乙肝稳定期也是可以怀孕的,但是需要每月注射高价免疫球蛋白,防止胎儿感染;曾患乙肝者经过治疗后症状消失,且肝功能正常保持半年以上,也可以怀孕;2.哪些情况乙肝病人不适合妊娠?重型肝炎:此时病人病情不稳定,可随时出现危险;急性乙肝且有明显的肝功能异常;乙肝合并肝硬化;慢性乙肝活动期;3.宫内胎儿感染乙肝的风险有多大?其实通过子宫传播乙肝大约占10%,其中乙肝的母婴传播90%发生在出生时和出生后,只有10%发生在妊娠期间,一般在孩子出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,可有效降低感染的发生;4.乙肝能传染给小孩吗?乙肝确实可以通过母婴传播,但是严格按照医学的预防,是可以大大降低传染给胎儿的可能性的。
2、乙肝患者孕早期孕囊周围出血会引起胎儿感染吗?
乙肝女性在怀孕早期,由于胎儿的各个器官还没有开始发育、成形,孕囊周围有出血,会暴露在乙肝病毒的环境中,但由于乙肝病毒复制需要在肝细胞没,不大可能因此而导致胎儿感染。正常情况下,乙肝病毒进入人体,会通过血液循环到达肝脏,在和肝细胞膜上面的受体结合后,进入肝细胞内,开启真正得感染之旅,乙肝病毒找到肝细胞膜上的那个受体,就像手握钥匙找到定居人体的门锁一样,而孕囊内的胚胎的这个门锁可能还没有成形。
母婴传播是乙肝病毒最重要的传播方式之一,在乙肝高发国家,大多数乙肝病毒感染者是通过母婴传播的方式而感染的,母婴传播感染,可以在妊娠期、生产时以及产后发生,这其中以生产时感染最多见。宫内感染有一定的发生率,但总体上不超过15%,且都发生在妊娠中晚期,乙肝母婴宫内感染的风险,跟母体血液乙肝病毒DNA载量的高低有密切的关系。
乙肝病毒DNA载量代表乙肝患者传染性的大小,病毒量越高传染性越强,一些乙肝小三阳病毒携带者,由于乙肝病毒DNA载量比较低,母婴传播的风险并不是很大,而乙肝大三阳孕妇更容易发生母婴传播。乙肝病毒载量很高的母亲,多数研究认为宫内传播发生在妊娠中晚期,所以阻断母婴传播的一个重要措施是,在妊娠24~28周的时候,如果病毒载量超过20万,建议口服抗病毒药物治疗,以降低母体病毒载量。
减少母婴传播的风险,在妊娠非常早的时期,胎儿肝脏还没有发育成形,乙肝病毒是一种嗜肝病毒,这一点也决定了乙肝孕妇的孕囊周围出血,胎儿感染的风险并不是很高。对于乙肝孕妇来说,在孕期要定期监测肝功能和乙肝病毒DNA,如果肝功能有异常,且乙肝病毒DNA高,达到抗病毒治疗标准的话,建议早期也是需要抗病毒治疗的,
而如果肝功能正常,可以持续监测到24~28周,再看情况决定是否需要抗病毒治疗。最后,对于早孕孕囊周围出血的情况,担心遥远的问题并不是目前应该做的事情,注意休息,接受妇科医生的保胎措施,对自己和胎儿的健康更加有利,保持心态的平稳,也是很重要的,一味的担心并没有多大的意义,龙大夫的温馨提醒孕早期孕囊周围出血,使孕囊暴露在乙肝病毒的环境之下,因此感染上乙肝的风险并不是很大,主要是因为各器官尚未发育完全。
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