备孕老是流产,一般是指自然流产的情况出现三次或三次以上,也叫做习惯性流产,或者说复发性流产。那么,对于复发性流产的妇女应该如何备孕呢,复发性流产的孕妇需要比正常孕妇更注重遗传咨询、产前诊断、定期产检等,同时针对自己既往流产史查明原因,有针对性的采取措施,孕期中自我感觉不适,及时到医院就诊,避免延误。
1、备孕老流产怎么办?
备孕老是流产,一般是指自然流产的情况出现三次或三次以上,也叫做习惯性流产,或者说复发性流产。一提到原因,大家想到最多的可能就是怀疑之前人工流产过,不管是药物流产还是手术流产,虽然对女性身心伤害很大,但是只要到正规医院去做,“小月子”做好调养,半年后对再次怀孕的影响不大,很多流产过一次后,怀孕难,往往是身体生殖系统还存在其他的问题,
但是多次流产,肯定对怀孕有很大影响,后面我会提到。发生复发性流产,首先看看是否有器质性病变,然后再看是否有功能性病变,以及一些染色体、免疫等方面的问题,有一部分女性存在子宫畸形,比如说常见的纵膈子宫,子宫就像从宫底到宫腔被一些组织隔开了,宫腔自然就变得狭窄,受精卵着床和胎儿发育就会受到影响。还有一部分女性存在双角子宫、单角子宫以及子宫发育不良,
这些在孕前去做检查时都能检查出来,早发现早采取措施,以防止流产的发生。除了子宫畸形,还有子宫肌瘤,子宫腺肌症以及宫颈机能不全等,容易导致怀孕后流产的发生,还有一种比较常见的就是宫腔粘连,这个跟流产有很大关系,大部分女性也都知道,流产导致子宫内膜薄,或者损伤了子宫内膜引起粘连,甚至损伤到了肌层,很难再修复,导致不好怀孕。
复发性流产,感染因素不能忽视,这个在孕前就要进行把控,孕早期也要注意病原体感染。常见的病原体有支原体、衣原体、弓形虫等,弓形虫就是主要是在猫狗牛羊的身上,所以平时喜欢接触小动物的话,可以去做个优生五项检查,一些常见的感染就查的比较全了,内分泌异常也会导致流产,有人说内分泌跟心情有关,心情不好内分泌就紊乱,心情只是一方面,主要还是一些疾病导致内分泌异常。
比如说多囊卵巢综合征的患者,就是一种内分泌紊乱性疾病,还有高泌乳素血症、高胰岛素血症等等,很多相关疾病,免疫因素最近越来越受到重视,很多复发性流产患者检查出来跟免疫相关,经过治疗之后,一般都会有一个良好的妊娠结局,拥有属于自己的宝宝。如果是怀疑染色体的原因,查一下流产组织物以及父母双方的染色体,看是否有问题,
2、为何会胎停流产?复发性流产应如何再次备孕?
复发性流产病因十分复杂,涵盖遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等方面,而且妊娠不同时期的出现的胎停流产,原因又有所不同。1.妊娠12周以前的早期流产多由遗传因素、内分泌异常、生殖免疫功能紊乱及血栓前状态等所致;2.妊娠12周至28周之间的晚期流产且出现胚胎停止发育者,多见于血栓前状态、感染、妊娠附属物异常(包括羊水、胎盘异常等)、严重的先天性异常(如巴氏水肿胎、致死性畸形等);3.晚期流产但胚胎组织新鲜,甚至娩出胎儿仍有生机者,多数是由于子宫解剖结构异常所导致的,
那么,对于复发性流产的妇女应该如何备孕呢?最主要最核心一点就是对因治疗!1.由遗传免疫因素导致的,做好产前遗传咨询,有必要说明的一点是,复发性流产患者的胎儿出生缺陷发生率高,遗传咨询是必不可少的,同时在孕12周左右应该注意胎儿先天性缺陷的筛查,必要时应行产前诊断。如果由免疫性因素诱发的流产史,在孕晚期容易发生胎盘功能损害,有条件者应提前住院,严密观察胎儿情况,必要时提前终止妊娠,
2.由感染、血栓前状态、全身性疾病等引起的,在怀孕前应积极锻炼提高体质,完善相关检查,待疾病控制/感染治愈后再考虑怀孕。同时,在怀孕过程中也应定期复查,避免疾病复发或者血栓形成,3.孕早期做好激素水平的监测,早孕期如果β-hCG呈持续低水平和(或)倍增不良、或下降者再次流产的可能性大,孕激素水平明显低下的孕妇也提示妊娠结局不良。
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