正规预防后,不管孕妇HBeAg阳性还是阴性,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBVDNA。即使在乙肝疫苗问世前,也未报告哺乳可传播HBV,母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后,中国《慢性乙型肝炎防治指南》新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。
1、新生儿打完乙肝免疫球蛋白后,什么时候可以吃母乳?会有什么影响吗?
吃母乳和打乙肝免疫球蛋白没有关系。新生儿最好的食物是母乳,从第一口奶开始,就应该给孩子吃母乳,我觉得题主是想问,如果妈妈是乙肝大小三阳,是不是要等孩子打完乙肝免疫球蛋白后,才能吃母乳,如果提前吃,会不会导致孩子感染乙肝,其实完全没必要担心的,我们来看下各种指南是怎么说的:国际指导性意见:世界卫生组织(who):母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品,WHO明确表示,目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会,并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。
美国疾病预防与控制中心CDC:即使在乙肝疫苗问世前,也未报告哺乳可传播HBV,母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后,国内研究与指南:中国《慢性乙型肝炎防治指南》新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBVDNA,而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿,但这些均为理论分析,缺乏循证医学证据,
即使无免疫预防,母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。更多证据证明,即使孕妇HBeAg阳性,母乳喂养并不增加感染风险,因此,正规预防后,不管孕妇HBeAg阳性还是阴性,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBVDNA。复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室:5650例大样本研究表明:乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后,244例(4.32%)发展为乙肝感染,
其中,2717例母乳,感染114例,发生率4.2%。2933例人工喂养,感染130例,发生率4.4%,结果提示,母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当。因为乙肝感染多发生在宫内或分娩时,母乳喂养不会增加婴儿乙肝感染风险,《生物医学中心•公共卫生》论文:乙肝妈妈所生婴儿如果有乙肝感染,则发生在宫内或分娩时而非母乳喂养时。
由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导,并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝,为摆脱恐惧感和负疚感,这些乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养,母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性。为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一共同难题,郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析,结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后,有244例(4.32%)会发展为乙肝感染;其中,2717例小孩进行母乳喂养,发生乙肝感染114例,发生率为4.2%,2933例小孩进行人工喂养,发生乙肝感染130例,发生率为4.4%,
这个结果意味着,母乳喂养的婴儿与人工喂养的婴儿感染乙肝的比例相当;无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性(“大三阳”)还是阴性(“小三阳”),母乳喂养和人工喂养的婴儿感染乙肝的机会相似。这是因为,乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时,也就是说,乙肝妈妈无论打算用哪种方式喂养宝宝,宝宝的乙肝感染都已经发生了,
2、妈妈乙肝大三阳,孩子出生后打了阻断可以直接母乳喂养吗?
谢邀。具体情况具体分析吧,一般来说乙肝大三阳病毒复制比较活跃,如果在哺乳前进行了抗病毒治疗,降低的病毒活跃度,而且孩子出生后打了免疫球蛋白,并且注射了乙肝疫苗,孩子体内产生了抗体,那么在这种情况下母乳喂养是安全的,题主放宽心些,免疫球蛋白的有效保护机制一般是4-6个月,这个时候孩子都打了打了第二针乙肝疫苗甚至打第三针了,孩子体内已经有了抗体。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。