常见的多囊卵巢综合征的患者,常常伴有甲减或亚临床甲减。甲减是由于甲状腺激素合成机分泌减少,或其它生理效应不足所导致的机体代谢降低的一种疾病,可分为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减三类,甲减本身不遗传,可以要孩子,但是需要在怀孕前纠正甲减,以免增加前文提及疾病发生的风险。
1、甲减是否影响试管着床?
感谢邀请,回答来自全球试管婴儿网贝贝,做试管婴儿,上全球试管婴儿网就够了!甲状腺对胎儿的发育、特别是对胎儿的神经发育都非常的重要,孕早期尤为重要。甲状腺功能减退可以使60%左右的孕妇发生胚胎停育,反复流产,即使没有流产,还会出现早产、低体重出生,妊娠高血压,胎儿死亡、智力低下等风险,什么是甲减?甲减是由于甲状腺激素合成机分泌减少,或其它生理效应不足所导致的机体代谢降低的一种疾病,可分为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减三类。
患了甲减后对试管婴儿有什么影响了?女性患有甲减表现为月经量过多,经期延长,甚至闭经,极其不易受孕,及时怀孕成功,也会造成胎儿流产,死胎,如果胎儿有幸存活,出生后患有先天性的甲减机率也是非常大的,男性患有甲减表现为性欲减退、乳房发育、阳痿、不易生育,且甲减极其容易遗传。是不是甲减就真的不能做试管婴儿了?答案是不一定!如果甲减情况不是特别严重的患者,又急于生子的,可以进入试管疗程,在疗程期间医生会根据患者情况进行用药,在试管成功后医生也会根据患者情况对症用药,孕期只需要根据医嘱用药,成功生子也是有可能的,
2、甲减影响怀孕吗,甲减患者该怎么安全备孕?
妊娠期甲减较为常见,妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育,增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险,所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高,FT4下降,孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能,发现妊娠期甲减尽快看医生,补充甲状腺素。甲减本身不遗传,可以要孩子,但是需要在怀孕前纠正甲减,以免增加前文提及疾病发生的风险,
关于何时需要进行药物治疗?主要看两个指标:TSH、TPOAb。记住下面这句话:2.5mIU/L<TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性,或TSH>4mIU/L需要进行治疗,妊娠期甲减,治疗药物首选左旋甲状腺素(优甲乐),该药按FDA的妊娠安全分级为A级,对孕妇和胎儿都是相当安全的,甲减孕妇完全可以放心服药。
有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态,根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗,不用担心对小孩的影响,因为该药不进入乳汁,所以服用优甲乐期间可正常哺乳,优甲乐的服药方法首选早饭前1小时(晨起空腹服药),其次是睡前服用,与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗,
3、备孕的时候为什么要检查甲状腺?
你好非常高兴为你解答问题,据调查甲状腺的患病几率很高,已经被列为内分泌流域的第二大疾病。而女性体内的甲状腺激素对胎儿的成长发育也是至关重要的,在怀孕前期,胎儿的甲状腺功能还没有完全建立,这时候脑部发育所需的甲状腺激素主要来源于孕妈妈。如果怀孕期间准妈妈体内的甲状腺激素不足的话,对胎儿的发育是非常不利的,可能会导致流产等情况,
甲亢或甲减如果没有得到及时的诊断和治疗,对孕妈和胎儿可能造成不好的结局。甲减或甲亢都会导致流产甲状腺功能减退与FSH和LH水平降低有关,这些是卵泡成熟和卵巢生成雌激素和孕酮所需,这些都会造成不孕不育的发生,同时,在怀孕期间甲状腺疾病通常会变得更加严重,甲状腺激素对于胎盘和胎儿发育都很重要。妊娠期甲亢对孕妇和胎儿都有潜在的危害,例如可引起孕妇流产、甲状腺危象、先兆子痫、心力衰竭、胎盘早剥等,
也可引起胎儿宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天畸形等。甲减患者平时经常会感到疲乏、食欲差、记忆里减退和月经不调等,但因为这些症状不易被察觉,所以有时候常常被认为是身体免疫力缺乏或者贫血等,常见的多囊卵巢综合征的患者,常常伴有甲减或亚临床甲减,为了保证怀孕之后准妈妈们甲状腺激素充足,孕前检查甲状腺是非常有必要的。
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