阻断母婴传播预防三病简报,乙肝如何预防母婴垂直传播

单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。产前宫内传播、产程中传播、产后哺乳传播，产前阻断就是宫内阻断，宫内感染率最低但最不易阻断，不是所有HIV阳性的孕妇都适合做母婴阻断，乙肝是传染性强的一种疾病，而且它是可以通过母婴传播的方式传播给婴儿。

1、乙肝如何预防母婴垂直传播？

现在控制乙肝病毒的母婴垂直传播已经非常成熟了，所以重要的就是那些携带乙肝病毒的孕妇一定要知道自己携带乙肝病毒，也要懂得一些乙肝防治知识，这样才能主动配合医生进行母婴传播的阻断工作。母婴传播的阻断也分两种情况，一种情况是乙肝孕妇需要抗病毒治疗，另一种情况是乙肝孕妇无需治疗，只要做好孩子出生后的接种工作就好了，

HBVDNA水平是影响HBV母婴传播的关键因素。HBVDNA水平较高(10的六次方U/ml)母亲的新生儿更易发生母婴传播，近年有研究显示，对这部分母亲在妊娠中后期应用抗病毒药物，可使孕妇产前血清中HBVDNA水平降低，提高新生儿母婴传播成功率。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%，对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在孩子出生后24小时内(最好在出生后12小时内）尽早注射HBIG，剂量应大于100IU，同时在不同部位接种10ug重组酵母乙肝疫苗，在一个月和六个月时分别接种第二针和第三针乙肝疫苗。

2、通过母婴传播的疾病有哪些？

通过母婴传播的疾病并不少，因为胎盘的屏障并不是一个很厉害的阻断屏障，很多病毒都可以通过胎盘，举个最常见的例子，乙肝梅毒艾滋，这三种疾病，都可以通过母婴传播，在这三种疾病之中，最常见的就是乙肝。乙肝病毒的母婴传播有两种情况，一种是宝宝在子宫里面就已经被乙肝病毒感染了，还有一种是在分娩的时候，胎儿通过产道，因为接触母体的血液，分泌物等被病毒感染，

艾滋病毒也是一样，可以通过胎盘，它和引起梅毒这种疾病的苍白密螺旋体，都可以感染胎儿，尤其是早期梅毒的传染力更加强，而感染了梅毒的胎儿，可以在子宫内就死亡，或者出生后为先天梅毒儿。除了这三种最为广为人知的可以母婴传播的疾病，其他的疾病还有很多，比如我们在孕前检查的时候，做的优生四项，其中内容就是包括了风疹病毒，单纯疱疹病毒，弓形虫和巨细胞病毒，这几种病毒和弓形虫，都可以通过胎盘屏障感染胎儿，造成胎儿流产或者畸形，

3、HIV患友怎样进行母婴的阻断从而预防HIV传染给自己的爱人和孩子呢？

母婴传播分三个途径：产前宫内传播、产程中传播、产后哺乳传播。孕期，艾滋病病毒可经胎盘感染胎儿，分娩过程中，胎儿经过母体产道时接触母体的分泌物和血液等可感染艾滋病病毒，产后，艾滋病病毒则可通过母乳喂养感染婴儿，针对这三个传播途径，阻断也分产前、产中、产后三个阶段进行。产前阻断就是宫内阻断，宫内感染率最低但最不易阻断，

失败往往发生在这个时期。产程中阻断就是通过剖腹产，缩短产程，避免宝宝在母亲产道中受到感染，产后阻断则是通过人工喂养，摒弃母乳喂养，只要是检测出HIV阳性的孕妇，都要到正规医院去做母婴阻断治疗。阻断是一繁殖的规范流程，涵盖产前、产中、产后，是一个全程的健康指导，“一旦母亲确诊为HIV阳性，医生就要根据其免疫状况、身体状况，包括血常规、肝功、肾功等，来作一个全面的评估，能否生，用什么方式生，喂养方式，用什么方案阻断，如何用药等”。

艾滋病病毒感染准妈妈怀孕3个月（28周）时开始使用抗艾滋病病毒的药物，在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间，越接近分娩，危险性越激增，而最危险的时刻就是在分娩时，简言之，如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒，孩子的感染几率就会降低，生产后立即给初生婴儿进行检测，但即便初生时孩子不是阳性，也不能保证安全，要在18个月后再次检测才能确诊，才真正安全。