剖宫产后再妊娠,超过一年以上的,可以评估母儿情况后良好,可以选择性继续妊娠;如果不想要了,药物流产是更好的选择,人工流产危险性较高。一.子宫是否有能力承受这一次怀孕所带来的风险,现在国内外都建议剖宫产术后的建议2年以上再怀孕,因为如果盲目怀孕不断增大的子宫会引起子宫下段越来越薄,没有长好的瘢痕出现破裂的风险增大;但是任何事并不是绝对的,有些孕妇子宫疤痕恢复良好,达到3.0mm以上,是说明疤痕恢复较好,如此孕妇疤痕厚度3.6mm,没有任何不适,还是有继续妊娠的希望的。
1、剖腹产后一年半再次妊娠,做人流有什么风险?
今天一个生完孩子1年3个月的女性来我门诊,告诉我她又怀孕了,第一胎是剖宫产的,对此她很纠结,这一胎能不能要呢?我于是从以下几个方面分析了她的情况。一.子宫是否有能力承受这一次怀孕所带来的风险?她是18年剖宫产的,采用的是横切口,现今皮肤切口恢复良好,现在国内外都建议剖宫产术后的建议2年以上再怀孕,因为如果盲目怀孕不断增大的子宫会引起子宫下段越来越薄,没有长好的瘢痕出现破裂的风险增大;但是任何事并不是绝对的,有些孕妇子宫疤痕恢复良好,达到3.0mm以上,是说明疤痕恢复较好,如此孕妇疤痕厚度3.6mm,没有任何不适,还是有继续妊娠的希望的。
二.是否这个妊娠出现产科并发症影响妊娠?她是孕13周大小,既往检查都是正常的,之前剖宫产是因为妊娠期高血压做的手术,此次妊娠她还是非常肥胖,BMI大于30,后期怀孕出现妊娠期高血压,糖尿病的风险很大,同时巨大儿风险很大,综合情况之后她还是选择继续妊娠,于是给她指定的方案:控制自身体重,每天六餐,少食多餐,适当运动,每天走路1小时,禁止吃油腻,甜食,每隔4周产检评估胎儿情况,
综合来看如果还是想要这个孩子,需要多方面考虑,配合医生指导才能降低风险。三.如果不要了可以选择流产吗?对于她孕13周了,流产一般不建议人工流产,出现子宫破裂穿孔风险增加,可以选择药物流产;如果是在10周以下的也是可以选择人工流产的,但是只要是人流出现之后不孕,月经失调,甚至子宫破裂风险都是存在的,【总结:剖宫产后再妊娠,超过一年以上的,可以评估母儿情况后良好,可以选择性继续妊娠;如果不想要了,药物流产是更好的选择,人工流产危险性较高。
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