骨折是指骨头的连续性遭到破坏,一般指骨骼遭到破坏;锁骨是一根连接肩胛骨与胸骨的骨头,锁骨骨折就是指锁骨因为外力作用受到了破坏。对于伴有锁骨周围韧带损伤,失去韧带保护的锁骨骨折来避免使用“8”字绷带固定法,因为不能支撑手臂的重量,有可能会加重骨折移位,需要大家注意。
1、婴儿出生过程锁骨骨折,医院说常见现象,是怎么回事?
我从医生的角度来客观的来说一下这个问题,锁骨骨折、肱骨骨折、面神经损伤、臂丛神经损伤、股骨骨折都是比较常见的产伤,这些情况我都碰到过。就以锁骨骨折为例吧,主要出现在肩难产中,如果问我最怕什么,我不怕产后大出血,不怕难产,不怕新生儿窒息,我最怕的就是“肩难产”,肩难产是难产中的难产,急症中的急症!简单的说肩难产就是孩子的头出来了,但是肩膀出不来。
如果超过5分钟以上出不来,胎儿基本就不能存活了,最麻烦的是肩难产根本无法预料,肩难产在巨大儿中比较常见,但还有相当的比例正常体重的胎儿因为位置旋转不正和孕妇骨盆异常造成的。在肩难产的处理中,医生和助产士有相应的处理手法,两者之害取其轻,在旋转胎肩的时候就非常容易损伤到胎儿的神经和锁骨,极端情况下需要人为的抠断胎儿锁骨以减少双肩的径线来娩出胎儿,我曾经就见过我老师操作过,剪断胎儿锁骨胎儿得以娩出存活,不这么做新生儿就活不成了。
2、两岁宝宝锁骨骨折怎么办?
一、什么是锁骨骨折?骨折是指骨头的连续性遭到破坏,一般指骨骼遭到破坏;锁骨是一根连接肩胛骨与胸骨的骨头,锁骨骨折就是指锁骨因为外力作用受到了破坏!二、锁骨骨折的症状有哪些?换句话说就是锁骨骨折了,患者会有什么表现,如下几点:1、锁骨区域的疼痛这个是最常见的,尤其是在活动肩关节以及上肢的时候;2、锁骨区域的肿胀局部的出血、炎性因子的释放等都有可能导致此区域的肿胀、疼痛;3、锁骨区域皮肤出现瘀斑局部出血到皮下所致,被人打一拳都鼻青脸肿了,更何况是骨折呢;三、怀疑锁骨骨折了,需要做哪些检查?第一时间怀疑骨折了,肯定要到专科医院就诊,早期处理避免病情加重;医生会询问患者或者患儿详细的受伤病史,同时辅助查体,必要时会给你安排X线检查明确骨折的类型以及严重程度,
四、什么是小孩子的“青枝骨折”?所谓的“青枝骨折”是指小孩子骨折后,骨折线没有完全贯穿骨头的宽度,是由于小孩子骨头弹性较好导致,但可能引起骨头的反复骨折。对于两岁的小孩,发生锁骨“青枝骨折”的可能性较大,X线可以帮助我们确诊!五、如何治疗锁骨骨折?治疗方案的选择取决于锁骨骨折的类型以及病情的严重程度!如果是小孩子没有明显移位又不是很严重的骨折,医生一般会建议使用保守治疗,而非手术治疗:1、局部冰敷局部冰敷,有助于减少急性期炎性因子的释放,有助于消炎止痛;一般建议损伤后持续冰袋冰敷至少6个小时,后面24小时内,每2个小时冰敷1次,1次冰敷至少15分钟;2、使用绷带或者吊带固定主要目的是在于避免锁骨的过度活动,避免进一步加重损伤,
可以促进骨折的愈合修复。注意长期固定时需要注意锻炼,避免肩关节周围肌肉萎缩,3、“8”字绷带固定法对于大部分单纯锁骨骨折患者来说,此类固定方法有效果,但是要注意,带着非常痛苦!!!但注意:对于伴有锁骨周围韧带损伤,失去韧带保护的锁骨骨折来说,避免使用“8”字绷带固定法,因为不能支撑手臂的重量,有可能会加重骨折移位,需要大家注意!(如下图)保守治疗无效,才考虑手术治疗!手术过程中,医生会把移位的骨头复位,然后上钢板螺钉固定,骨头长好了之后,再次手术拆除钢板!。
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