孕妇要怎么治疗幽门螺杆菌,幽门螺杆菌阳性要不要治疗备孕(被幽门螺杆菌感染要不要治疗)

但现在认为，所有幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎（即幽门螺杆菌胃炎），幽门螺杆菌胃炎不管有没有症状和（或）并发症，都是一种感染性疾病，所以在我国2017年的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中扩大了成人幽门螺杆菌的根除指征，只要证实有幽门螺杆菌，即使没有症状也推荐进行根除治疗。

1、被幽门螺杆菌感染要不要治疗，得了幽门螺杆菌是不是就会得癌？

幽门螺旋杆菌是什么幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃粘膜组织中。67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的，慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等，

幽门螺旋杆菌需不需要治疗对以下患者，是强烈建议通过规范治疗根除幽门螺旋杆菌的：患有消化道溃疡的人群患有慢性胃炎并有胃癌家族史的人群胃癌术后人群，以及这部分人群的家属患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤人群简而言之，如果确诊有胃病，并且确实有症状，或者有胃癌家族史，都是毫无疑问要根除幽门螺旋杆菌的。但是，是不是所有人都要对幽门螺旋杆菌赶尽杀绝？世界上有50%的人携带了幽门螺旋杆菌，有些地区甚至达到了80%，

但是这些携带者只有10%会患胃溃疡，1%患胃癌。在印度、泰国、孟加拉、巴基斯坦等国，携带率非常高，但这些国家胃癌的发病率却很低，在幽门螺旋杆菌的治疗中，可能会出现一些副作用：50%以上的患者会在治疗中出现不良反应；20%左右会根除失败；根除治疗后可能会造成肠道菌群的变化，带来长期的不良影响；目前的根除方法都是抗生素疗法，可能会增加耐药性细菌产生的风险。

幽门螺旋杆菌携带者的日常保养日常饮食：无刺激、低纤维、易消化、够营养无刺激是指不会刺激胃液分泌或者伤害胃黏膜，避免咖啡、酒和辛辣的调味品（比如辣椒、芥末、胡椒、丁香、豆蔻等）；易消化除了食物的选择外，炖、煮、蒸会比炒、煎会更容易消化；低纤维饮食要避免谷物的麸皮、水果的果皮、豆类的外皮，吃饭的时候也要细嚼慢咽；蜂蜜、西兰花、胡萝卜、香蕉都有一定的抵抗幽门螺旋杆菌、保护胃黏膜的作用，可以加入日常饮食中，

2、孕妇要怎么治疗幽门螺杆菌？

孕妇作为特殊人群，不管是检测幽门螺杆菌，还是服用治疗幽门螺杆菌药物都不会有研究报告。因为目前四联抗HP药物，对于胎儿的发育或多或少有影响，况且并非所有的幽门螺杆菌都一定需要清除，而且即使有，也可以等出生完小孩后再考虑清除，平时，孕妇感个冒，基本大都是喝水，能挺就挺过去了，用个感冒药也要纠结很久。所以与其担心幽门螺杆菌，倒不如注意饮食，避免暴饮暴食，避免精神过度疲劳等等，

3、如果查出幽门螺旋杆菌阳性，一定要做根除治疗吗？

幽门螺杆菌感染是非常常见的问题，普通人中的感染率挺高的，我们曾对门诊做呼气试验检测的数千名被检者，包括体检人员，统计的阳性率在40%左右，如果对全社会的人进行体检，估计阳性率差别不会太大，可能会存在地区差异。如果对所有人都进行根除治疗，既不可行，也不推荐，国人的生活饮食习惯决定了即使根除治疗后仍有较高的再感染率，实际上我们在临床上对于无特殊不适症状的既不推荐做幽门螺杆菌的检查，阳性的也不治疗。

重点需要治疗的，是一些较特殊的病例，这些病例的治疗是可以获得较大的益处，我将它们列出来供大家参考，消化性溃疡(即胃溃疡和十二指肠溃疡，不论是否活动和有无并发症史)胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良症状慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除长期服用质子泵抑制剂(PPI)胃癌家族史计划长期服用NSAIDs（包括低剂量阿司匹林）不明原因的缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜（ITP）其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Ménétrier病）以上是推荐治疗的病种，目前国际上推荐的治疗方案是四联方案，包括质子泵抑制剂（如拉唑类的药物），铋剂，两种抗生素。