蛋白S活性检测属于生理性抗凝因子的检查,一般还会查一些其他反映血液高凝状态的指标如蛋白C,D-二聚体,血小板聚集率、抗凝血酶活性等等;蛋白S活性减低提示存在相关抗凝血因子水平异常,可能为血栓前状态。蛋白S下降的原因包括遗传性和后天获得性,低分子肝素一般用法是5000U皮下注射,每天1~2次。
1、怀孕初期蛋白S活性有点低,需要吃什么补?
对于没有特殊病史的孕妇,蛋白S不是常规检查。在早孕期检查蛋白S,多数是因为原来有胎停或者复发性流产的病史,蛋白S活性检测属于生理性抗凝因子的检查,一般还会查一些其他反映血液高凝状态的指标如蛋白C,D-二聚体,血小板聚集率、抗凝血酶活性等等;蛋白S活性减低提示存在相关抗凝血因子水平异常,可能为血栓前状态。
蛋白S下降的原因包括遗传性和后天获得性,遗传性蛋白S下降为多见。遗传性蛋白S降低很难通过饮食进行治疗,主要还是要预防血栓形成,对于备孕的女性而言,血栓前状态主要是胎盘血管有微小血栓形成,影响胚胎发育,导致胚胎停育、胎儿生长受限甚至胎死宫内等不良妊娠结局。根据《中国复发性流产诊治的专家共识》,治疗血栓前状态的方法是低分子肝素单独或联合阿司匹林用药,
低分子肝素一般用法是5000U皮下注射,每天1~2次。用药时间可从孕早期开始,一般在检测血β-hCG诊断妊娠即开始用药,在治疗过程中如监测胎儿发育良好,血栓前状态相关的异常指标恢复正常即可停药,停药后定期复查血栓前状态的相关指标,同时监测胎儿生长发育情况,如有异常需考虑重新开始用药,必要时治疗可持续至整个孕期,在终止妊娠前24h停止使用,
妊娠期使用低分子肝素对母胎均有较高的安全性,但有时也可引起孕妇的不良反应,例如过敏反应、出血、血小板计数减少及发生骨质疏松等,因此,在使用低分子肝素的过程中,对药物不良反应进行监测。阿司匹林对胎儿的安全性目前尚处于研究之中,建议小剂量阿司匹林于孕前使用,推荐剂量为50~75mg/d,在治疗过程中要注意监测血小板计数、凝血功能及纤溶指标。
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