怀第一胎有妊娠糖尿病,糖尿病患者备孕需要做什么检查(糖尿病患者该如何备孕)

糖尿病眼底病患者几乎都存在肾脏的损害，这两种检查要同时检查，互相印证。事实上，我们每天也要接诊许多糖尿病合并妊娠或者妊娠糖尿病的患者，糖尿病肾病患者由于存在蛋白质的丢失，很多患者可能存在低蛋白血症状态，糖尿病视网膜病变在妊娠期可能会迅速加重，因此糖尿病患者几乎妊娠或者明确妊娠时应进行一次眼底检查，证实存在增殖型视网膜病变时，要采取激光治疗来减少糖尿病视网膜病变加重的危险。

1、糖尿病患者该如何备孕？

糖尿病患者备孕，应计划妊娠。在糖尿病未得到满意控制之前，应采取避孕措施，因妊娠期间高血糖可造成围产期母婴临床结局不良和死亡率增加，包括先兆子痫、早产、产后出血、感染、胎儿在宫内发育异常、巨大儿、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、低钙血症、低血糖等机率增加，巨大儿又可增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险。

还可使代谢综合征、心血管疾病、再次妊娠糖尿病、子代发生肥胖及2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加，因此强化血糖控制很重要。在计划妊娠前，应认真回顾糖尿病的病史，再由专科医生和妇产科医生评估是否适合妊娠，分析病程长短、有无急性并发症（低血糖、酮症酸中毒、感染史）、慢性并发症（大小血管病变、神经系统病变）、糖尿病的详细治疗情况、其他伴随疾病和治疗情况及个人月经史、生育史、节育史。

孕前糖尿病病史