男性备孕换替诺福韦,恩替卡韦与替诺福韦(吃替诺福韦副作用大)

18年版的替诺福韦艾拉酚胺说明书建议。替诺福韦的服用人数越来越多，三、服用替诺福韦，出现严重的副作用，怎么办，这是长期服用替诺福韦可能引起的严重副作用，首先为大家科普一下替诺福韦艾拉酚胺是什么，对于那些在服药期间意外怀孕的，可以继续服用替诺福韦。

1、男性吃富马酸替诺福韦可以要小孩吗？

吃富马酸替诺福韦可以要小孩。富马酸替诺福韦是治疗乙肝的一类抗病毒药，为妊娠B级药物，就是在动物中做过试验，对动物的胎儿是安全的，在《2015年慢性乙肝防治指南，特殊人群抗病毒治疗推荐意见》指出，对于乙肝病毒携带者孕妇，因为出生后病毒阻断成功率较低，推荐在24-28周开始服用替诺福韦进行抗病毒治疗。对于那些在服药期间意外怀孕的，可以继续服用替诺福韦，

2、替诺福韦艾拉酚胺可以备孕吗？

谢邀。首先为大家科普一下替诺福韦艾拉酚胺是什么？替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是目前在我国上市的富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)的换代产品，尚无有关替诺福韦艾拉酚胺（TAF）在孕妇中应用的研究，且抗逆转录病毒注册系统中亦缺乏孕妇使用TAF的安全性数据。2018年版的替诺福韦艾拉酚胺说明书建议：如有必要，可考虑在妊娠期间使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)，

3、吃替诺福韦副作用大，能换什么药？

段医生讲科普☞带你一起涨知识！替诺福韦，自去年开始价格明显下调，因抗病毒要效果好，服用的人越来越多。替诺福韦长期服用，最需要注意的副作用是肾损伤和骨骼损伤，如果出现要考虑换成或者加用恩替卡韦，一、替诺福韦的优点：（1）耐药率低，对其他耐药的患者，换成替诺福韦同样有效，如恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定。

（2）对胎儿影响小，可以安全地用于备孕和怀孕期间，（3）价格从去年开始下调，一个月只需400多元。因此，替诺福韦的服用人数越来越多，二、替诺福韦的副作用（1）胃肠道症状：主要发生在用药早期，症状轻微，一段时间后减轻。如果胃肠道症状持续不缓解，可以在饭后服用，不影响药效，（2）肾损伤和骨骼损伤：这是长期服用替诺福韦可能引起的严重副作用。

长期服用可引起①血磷、血钙降低，导致骨痛、骨软化病；②肾损伤，出现肾功能异常，三、服用替诺福韦，出现严重的副作用，怎么办？（1）如果以前没有服用过拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦耐药，或者用过但是没有耐药，可以将替诺福韦换成恩替卡韦。（2）如果以前已经对恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定的某一种药耐药，建议合用恩替卡韦，同时把替诺福韦的服用量减半，或者服用时间改为两天一次，甚至三天一次，

4、恩替卡韦与替诺福韦，到底有什么区别？

恩替卡韦和替诺福韦是抗病毒的一线药物，不易产生耐药，且副作用小。恩替卡韦服用前后需要空腹2小时，一般建议睡前服用，1.对于抗病毒期间意外怀孕的患者，需要将恩替卡韦换成替诺福韦。2.恩替卡韦和拉米夫定、替比夫定存在交叉耐药，如果之前有拉米夫定或替比夫定产生耐药性，就不能单独使用恩替卡韦，需要联合用药，3.恩替卡韦相对于替诺福韦对肾脏和骨骼安全性更高，但恩替卡韦主要通过肾脏排出，所以肾功能不全者需要在医生指导下服用。

替诺福韦用于治疗慢性乙型肝炎，以及12岁以上的儿童，孕妇可以服用，服用前后无需空腹，1.其突出优势是目前最强抗病毒药物，在临床试验中服用8年耐药率为零。2.无论是其他哪种抗病毒药物治疗过程中出现耐药性，都可以选用替诺福韦，3.缺点是有潜在肾毒性，服药期间需定期检测肾功和血磷，若有肾病和骨病者需谨慎用药。