甲减本身不遗传,可以要孩子,但是需要在怀孕前纠正甲减,以免增加前文提及疾病发生的风险。妊娠期甲减是指TSH水平升高,FT4下降,妊娠期甲减,治疗药物首选左旋甲状腺素(优甲乐),该药按FDA的妊娠安全分级为A级,对孕妇和胎儿都是相当安全的,甲减孕妇完全可以放心服药。
1、甲减影响怀孕吗,甲减患者该怎么安全备孕?
妊娠期甲减较为常见,妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育,增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险,所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高,FT4下降,孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能,发现妊娠期甲减尽快看医生,补充甲状腺素。甲减本身不遗传,可以要孩子,但是需要在怀孕前纠正甲减,以免增加前文提及疾病发生的风险,
关于何时需要进行药物治疗?主要看两个指标:TSH、TPOAb。记住下面这句话:2.5mIU/L<TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性,或TSH>4mIU/L需要进行治疗,妊娠期甲减,治疗药物首选左旋甲状腺素(优甲乐),该药按FDA的妊娠安全分级为A级,对孕妇和胎儿都是相当安全的,甲减孕妇完全可以放心服药。
有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态,根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗,不用担心对小孩的影响,因为该药不进入乳汁,所以服用优甲乐期间可正常哺乳,优甲乐的服药方法首选早饭前1小时(晨起空腹服药),其次是睡前服用,与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗,
2、甲减患者可以怀孕生孩子吗?药物控制对孩子有影响吗?
甲减病人能怀孕吗?药物控制对孩子有影响吗?甲减当然能怀孕,当然能拥有自己的孩子,而且会拥有健康、聪明的宝宝。一个不够,生几个都没问题,我的外甥女就是甲减,她生了两个儿子。我的病人中,重度甲减都都顺利生了孩子,甲减分轻重,病情较轻的甲减病人根本就不影响排卵,或者只是偶尔不排卵,完全可以自然受孕。病情重的甲减女性可能存在不排卵现象,或者只是偶尔有排卵,
因此,不受孕或受孕率非常低。无论病情轻重,只要口服左旋甲状腺素钠片后,排卵功能都会恢复,都会有自然受孕的机会,那么,甲减病人能怀孕吗?应该还有一层含义:就是说,我得了甲减,我还能生孩子吗?还能生出健康的孩子吗?之所以这样说,是因为以前碰到过这样的问题。有许多甲减女性也都有过这样的疑问,我有一个朋友,她弟媳得了甲亢,治愈后出现了甲减。
听说甲减不能生出健康孩子,就没敢怀孕,现在已经闭经,还有一个粉丝,也是听医生说甲减病人不能生孩子,一直避孕。找到我之后才知道甲减能生育,可是,卵巢已经无卵可排了,进入了围绝经期,这些深刻的教训我们必须牢记!绝对不能再愚昧了。甲减病人口服的药物叫做“左甲状腺素钠片”,它与人体内的甲状腺激素几乎一样,只要剂量合适,吃一辈子都没有毒、副作用。
不但怀孕期间要吃,而且,产后哺乳期间也要吃,要说药物对孩子有影响,那就是积极的影响,是有益的!优甲乐就是甲状腺激素,因为宝妈体内的甲状腺激素产量少了,不够身体使用了,所以,要额外补充一部分。既然体内生产的甲状腺激素对宝宝没有副作用,补充进去的当然也不会有副作用,哺乳妇女吃优甲乐时不需要像吃他巴唑(赛治)或丙硫(丙基硫氧嘧啶)一样间隔一定时间再喂奶,吃药后可以随时喂奶!因为,优甲乐分泌到乳汁中的量非常少,不会影响宝宝的甲状腺功能。
美国的FDA批准过的L1级药物,含义是对婴儿安全!那么甲减病人如何备孕呢?建议甲减女性无论病情轻重,都要把甲功控制好之后过三个月月经周期再考虑怀孕,所谓控制好是什么概念呢?就是把血TSH水平控制在0.1~1.0左右。有人可能会问:不是控制在2.5以下吗?怎么又变成1.0了?那么请问,1.0是不是在2.5以下?那句:控制在2.5以下的话害了多少人?其实,后面还没有半句话:控制在1.0以下最好!因为,甲减病人怀孕后,药量一般都会增加30%~300%。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。