乳腺视诊和触诊,乳腺彩超,乳腺钼靶,乳腺磁共振平扫+增强,空芯针穿刺活检。杨医生,乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查哪一个更准确,很多朋友都问过这个问题,乳腺检查超声和磁共振都是没有辐射的,为什么医生还要我去做有辐射的钼靶检查呢,这两个检查,是备选检查,对于40岁以上女性,推荐做钼靶检查,由于钼靶有一定的辐射,年轻女性(年龄<35岁),备孕期,孕期和哺乳期女性一般不建议钼靶检查。
1、女性做的乳腺钼靶辐射大吗?
我是小影大夫,一名影像科医生。目前对于乳腺有三大检查方式,一是超声,二是钼靶,三是磁共振,以前两者应用最多,其中又以超声应用最广泛,超声用于普查乳腺疾病,特别是年轻生育期女性,检查效果比钼靶好。钼靶检查是在放射科做的检查,是一种有辐射的检查,但是辐射量跟拍两次胸片是一样的,虽然说做钼靶有辐射,但是辐射量很低,比做一个CT要低得多了。
为什么要做有辐射的钼靶检查呢?很多朋友都问过这个问题,乳腺检查超声和磁共振都是没有辐射的,为什么医生还要我去做有辐射的钼靶检查呢?超声,钼靶和磁共振这三种检查是互补的,超声很便宜,没有辐射,对乳腺是最佳的检查,磁共振检查很贵,做一个乳腺要一千多,一般是前两者检查无法确定一个病症良性或者恶性的时候,才做磁共振检查。
但是无论是超声还是磁共振,两者对乳腺癌的细颗粒钙化都不敏感,经常分辨不出来,而细颗粒样钙化正好是乳腺癌的典型的表现,如图,就是一个钼靶图片,乳腺多发散在细颗粒钙化,范围很广。钼靶检查就是对这个细颗粒钙化非常敏感,一张片子看到有聚集的细颗粒钙化,诊断乳腺癌八九不离十了,很多乳腺导管癌在影像上只表现为细颗粒钙化,可能超声都看不到肿块,钼靶在这方面表现出强大的优势了,这也是为什么要做乳腺钼靶的原因。
做钼靶检查要注意什么?一般建议>40岁女性,每一到两年做一次钼靶检查,对于年轻女性、生育期女性还有乳腺腺体丰富的女性,不推荐做钼靶检查,因为乳腺腺体丰富,做钼靶检查的时候,很容易重叠遮挡病灶,会出现漏诊的情况。做乳腺钼靶的时候要选择月经干净后一周来做,这时候雌孕激素比较低,腺体也没那么厚,对病灶的显示比较好,
另一方面,做检查的时候需要压迫乳腺,会出现疼痛,这时候做检查也没那么疼。最好不要在月经前做,来月经前本来就会出现乳房胀痛,检查被压的时候,会更加疼,并且也不好显示病灶,要穿宽松一点的衣服,做检查的时候需要把上衣脱掉,包括内衣哈。钼靶检查在诊断乳腺癌中有着很重要的地位,不要谈辐射就害怕,要合理的利用检查,为自己所用!我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我,
2、乳腺彩超和钼靶有什么区别呢?
在门诊,经常有患者问:杨医生,乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查哪一个更准确?也有患者咨询:杨医生,我彩超上这么多小结节,钼靶怎么看不见?还有患者说:杨医生,我要做个最准确的乳房排癌检查,是做彩超还是钼靶?那么,乳腺彩超和钼靶区别是什么呢?1.钼靶是X线检查:优势:对软组织穿透效果好,对乳腺的结构紊乱和钙化特别敏感,而约70%早期乳腺癌表现为泥沙样钙化,结构纠集,星芒状改变。
缺点:年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富,钼靶穿透差,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比,因此35岁以下年轻女性进行钼靶X线意义不大。2.乳腺彩超优势:能够显示乳腺肿瘤的内部结构,观察肿瘤与周围组织的关系,能观察到病灶大小、形态、血流及边缘情况,缺点:对钙化显示差,对结构紊乱不敏感。那么对于我们该如何选择呢?1.35岁以下年轻女性,首选乳腺专科医生手诊和乳腺彩超检查;2.40岁以上女性首选钼靶检查,根据情况,可以联合彩超检查,
3、怀疑患有乳腺疾病,选择彩超还是钼靶比较好?
这是非常常见的问题,当怀疑乳腺疾病的时候,需要做哪些检查来明确诊断呢?@乳腺科杨医生讲解乳腺健康检查知识!常用的乳腺检查有:乳腺视诊和触诊,乳腺彩超,乳腺钼靶,乳腺磁共振平扫+增强,空芯针穿刺活检。一:乳腺视诊和触诊,很多朋友都有疑问,目前辅助检查手段都这么先进了,还需要医生的手诊吗?答案是肯定的:医生的手诊能发现很多问题,比如乳头溢液的颜色,性状,乳房的酒窝征,肿物的质地、活动度,乳腺增生的程度等等,可以初步判断肿物的良恶性,并根据手诊结果综合判断后,选择下一步检查,是乳腺检查不可或缺的第一步。
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