新生儿溶血病临床表现1.黄疸新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准,当然这些准确的应该称ABO血型系统的新生儿溶血病。
1、母婴血型不同的婴儿在母体内是否不会溶血?
这个要分情况!1.如果母亲是A,B,O,AB四种血型中的一种,孩子是不会发生溶血的。抗A抗B的抗原都是大分子不能通过胎盘,所以也就无法到达胎儿体内,不能发生溶血!2.如果母亲是RH阴性的,虽然抗体是小分子,但是也不必担心因为阴性的没有抗体!3.如果母亲是RH阳性的就要注意了,如果孩子是RH阴性就有会发生溶血!,
2、宝宝血型与妈妈的血型不同,就一定会发生溶血吗?
首先答案是不是的,首先解释,为什么会溶血,因为在胎盘中的胎儿,所有的营养及氧气供应都是妈妈给的,两者连接的通道叫胎盘,可以把,胎盘看成一个细筛子,比较小的IgG抗体能通过,而大的IgM抗体不能通过。溶血产生的原因就是母体的IgG抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿体内相应抗原发生抗原抗体反应,导致红细胞破坏,产生溶血,
举个例子,母亲O,父亲A,孩子血型有O和A两种可能,若是O,和母亲同型,不会产生溶血;孩子若是A,就有可能了,为什么呢,母亲O,体内有抗A和抗B两种抗体,但是这是IgM抗体,不会通过胎盘进入孩子体内,但是胎儿体内的A型血通过某种原因(原因也有可能是输血,流产等)由胎盘可以进入母亲体内,外来的A型血进入母亲体内,母亲免疫系统肯定要排斥外来的A型血,进而刺激母亲体内产生抗A,但这种抗A是后天刺激产生,为IgG的抗A,这种母亲体内的IgG的抗A可以进入胎儿体内,因为胎儿是A型血,有A抗原啊,A抗原和A抗体在胎儿体内就遇了,结合在一起了,红细胞遭到了破坏,进而产生新生儿溶血。
再来聊,ABO血型系统那种可以产生溶血,/母亲O,孩子A.B.AB/母亲A,孩子B,AB/母亲B,孩子A,AB,当然这些准确的应该称ABO血型系统的新生儿溶血病。人体内有40多种血型系统,理论上都是可以导致溶血的,尤以ABO和Rh血型系统溶血为甚。溶血的后果或者危害,严重的直接胎死腹中,导致流产,黄疸过高还可以导致核黄疸,对脑子有影响,伤害肝脏,
3、新生儿如果出现溶血,血型是否会有改变?
新生儿溶血病是指母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病,胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。新生儿溶血病是不会改变胎儿血型的,治疗主要以光照疗法、药物治疗、换血疗法为主,
新生儿溶血病临床表现1.黄疸新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24~48小时,还有10%可能发生在生后48小时后,新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。
2.贫血在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血,主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh溶血可有严重贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭,ABO溶血大约有1/3出现贫血。(3)胎儿水肿多见于重症Rh溶血,表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫,
严重者可危及生命。3.核黄疸严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病,进而形成核黄疸,表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等,新生儿溶血病诊断1.产前诊断既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查,血型不合可进一步做相关抗体的检测。
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