因为这些人都是患者母系亲属,而乙肝的最常见传播途径就是母婴传播,所以只要这个链条上有一个阳性发现,都能作为患者是母婴传播的旁证。当然不管乙肝导致的肝硬化还是其他原因导致的,都不会影响老婆怀孕的,很多时候,在我们的临床工作中的确会遇到需要搞清楚是不是母婴传播的情况。
1、孩子打过乙肝疫苗,奶奶有肝硬化会传染给孩子吗?用做检查吗?
乙肝是一种由乙肝病毒引起的疾病,有一定的传染性。传染途径有以下几种:母婴传播,血液传播,性传播等,一般的新生儿都会接种乙肝疫苗,接种乙肝疫苗可以在体内产生抗体,能够有效抵挡乙肝病毒。而肝硬化是乙肝病情发展到一定程度的结果,由此可以知道,奶奶有肝硬化,一般是不会传染给孩子的。日常生活中,奶奶和孩子的普通接触是没有几率传染的,拥抱,玩耍这些活动都可以做,
除非孩子或奶奶身上有伤口,而又接触到奶奶的体液,如血液等,乙肝病毒才有一定几率传播。但是,如果孩子已经打过乙肝疫苗,那么就不会感染,因为抗体存在于孩子体内,就算乙肝病毒进入,也会很快被抗体消灭,然而,疫苗的有效期是有限的,为了保证孩子的健康,要确保处在疫苗的有效期内。如果是刚出声时接种的疫苗,那么随后的五六年内都不用担心患上乙肝,
国内大多数专家建议免疫之后三年之内再打一针更好。如果乙肝疫苗有效,以及截断以上这些传播途径,那么孩子感染的风险是几乎没有的,如果一旦发生了以上这些有传播风险的接触,家长不放心的话,可以选择带孩子到医院检查,一般情况下注射了疫苗是不用担心患病的。孩子的父母也应当和奶奶沟通好,让奶奶重视起来,多了解一点知识,这样对孩子和大人都好,
2、请问母亲及亲人去世的情况下,怎么能判断乙肝病毒是不是母婴传播?
这真真不是个有意义的问题啊。但很多人都有这种纠结,所以我还是来说说吧,为什么说,这不是个有意义的问题呢?因为不论是不是母婴传播,只要乙肝表面抗原长期存在,就说明是乙肝病毒慢性感染者,就需要长期找肝病医生随访来监测病情变化。但是,很多时候,在我们的临床工作中的确会遇到需要搞清楚是不是母婴传播的情况,比如,有些从不进行健康查体的人,不知道自己是不是慢性乙肝病毒携带者,突然发病,而且很重。
这时候,医生就要尽快弄清病人是急性肝炎还是慢性乙肝急性发作,因为前者预后良好,而且不需要抗病毒治疗。而后者则很容易发展成重症肝炎,需要及时开始抗病毒治疗,如果这种情况下,遇到本问题的这个假设:母亲及亲人去世的情况下,怎么能判断乙肝病毒是不是母婴传播。或许医生就真的要想想办法了,我的经验有如下几种:1.询问患者母亲的病史,尤其是有没有肝硬化、肝癌这种致死性肝病,这是很多人都能记得住的死因诊断。
2.询问患者的外祖母、舅舅、姨妈,以及姨妈家的表兄妹有没有乙肝,必要的时候可以让他们来医院检查乙肝五项,因为这些人都是患者母系亲属,而乙肝的最常见传播途径就是母婴传播,所以只要这个链条上有一个阳性发现,都能作为患者是母婴传播的旁证。3.如果患者已经结婚(或者有固定性伴侣),也可以让配偶来查一下乙肝五项,
如果患者配偶多项抗体阳性(如乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体中有两项以上阳性),也可以据此推测患者是慢性乙肝病毒携带者。因为,慢性乙肝病毒携带者可以通过性行为使配偶接触乙肝病毒;但成年人接触到乙肝病毒后大多数不会感染,而是靠免疫力清除乙肝病毒,并产生多种乙肝相关抗体,当然,上面这些办法都是一些符合逻辑的猜测而已,是在紧急状况下医生为了给严重乙肝病人找到更靠谱的治疗策略而采取的应急措施。
3、老公早期肝硬化,老婆身体正常,怀孕有影响吗?
如果是乙肝导致的肝硬化,最好是先检查一下病毒量和肝功能,病毒量控制在检测水平以下和肝功能正常,就可以安心的备孕,老公要戒烟酒,注意休息,补充营养,这样生出来的小宝宝更健康。如果病毒量高或肝功能异常,建议先抗病毒治疗,等病毒量降下来后,再过3个月再备孕,当然不管乙肝导致的肝硬化还是其他原因导致的,都不会影响老婆怀孕的。
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