国内试管婴儿移植主要是看胚胎和子宫内膜情况医生综合评估的。鲜胚移植可以降低整个试管周期,是很多医生和患者都比较青睐的移植方式,通常是在取卵周期当月例假的13-20天进行移植;也就是说正常取卵后3-5天马上就可以移植,试管婴儿移植手术中,最好的子宫内膜厚度是8mm-12mm,子宫环境好,没有其他的问题,就可以移植。
1、试管婴儿取卵后,在什么时候移植最好?为什么?
国内试管婴儿移植主要是看胚胎和子宫内膜情况医生综合评估的。目前主要是有两种方式:一种是鲜胚移植:通常是在取卵周期当月例假的13-20天进行移植;也就是说正常取卵后3-5天马上就可以移植,这种情况是再取卵后身体检查都没有问题的情况下进行移植。另外一种是冻胚移植:冻胚是在取卵以后的周期进行充分的身体调理以后再进行移植手术,
移植时间可能是再取完卵的1-2个月,但是也是根据每个人的身体情况,调理的时间不同,因人而异的。细剖一下以上说法,女性自然受孕是在例假周期的第14天左右,也就是排卵期期间,这个时候体内的激素和子宫内膜是最适合受孕的,受精卵在输卵管结合后,通过输卵管绒毛的摆动输送到子宫大概需要3-5天时间,所以着床期是在例假的15-20天左右。
那试管婴儿鲜胚移植通常在即是在取卵后3-5天做好胚胎马上进行移植手术,也基本是在例假周期的13-20天左右进行的,之前国内医院试管移植方式鲜胚居多,因为国内的胚胎冷冻技术不成熟。而且鲜胚移植可以降低整个试管周期,是很多医生和患者都比较青睐的移植方式,但是鲜胚没有我们想象中的那么简单,要经过一系列的检查合格后才能安排移植。
以下几个方面可以参考一下冻胚还是鲜胚:一,取卵后腹水,因为女性很多取卵后多多少少都会有些腹水,取的比较多的就会腹水很严重,一般轻中度腹水在调理休息后5天左右可自行消失,不影响胚胎移植。若严重腹水,会影响移植成功率,则要考虑冷冻胚胎等下周期身体恢复后再进行移植手术,二,子宫环境。
一个试管婴儿疗程的成功,除了胚胎质量是否优良外,另一个因素就是女性的子宫环境,子宫是孕育胚胎的地方,拥有一个良好的子宫环境能大大的增加胚胎着床率。就好比【桔生淮南则为桔,生于淮北则为枳】的道理一样,桔子的好坏除了内因也有外因的作用,试管婴儿移植手术中,最好的子宫内膜厚度是8mm-12mm,子宫环境好,没有其他的问题,就可以移植。
但是鲜胚移植几乎是没有办法过多的去干预子宫情况的,在自然周期下,很多人还是达不到这个要求的,若子宫内膜过薄过厚,有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、输卵管积水等子宫和附件环境问题,都是会影响到胚胎着床的因素。所以如果检查有类似问题,考虑冻胚,治疗调理后再移植,三,体内激素影响。
女性促排后,打进去的是大剂量的雌激素,所以如果当月移植的话,体内激素高,也是影响胚胎着床的因素,倘若检查雌激素很高,建议先冻胚,等身体代谢2个月经周期再进行移植。四,染色体问题,如果夫妻一方有染色体问题,或者要求做性别选择,这时就要做PGD囊胚移植前基因诊断,这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测,检测结果不能马上出来,要等两周左右,所以不能做鲜胚移植,只能做冻胚移植。
五,其他的身体因素,比如女性免疫方面问题,甲状腺,血常规等。所以在鲜胚移植方面,对女性的身体要求还是比较高的,总的一句话来概括,倘若身体检查下来,所有的指标都符合移植要求,胚胎做好马上就可以进行移植手术,但是如果检查有问题,最好是能先停下来,胚胎冷冻,等身体调理到最佳状态再进行移植手术。
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